发病时间：不清楚
四个月宝宝体重不增加的原因
补充说明：四个月宝宝体重不增加的原因
2015-10-10 14:10
蛋白质-能量营养不良 甲状腺功能减低 肾上腺 遗传代谢病 脑炎
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精选回答(3)
张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
四个月宝宝体重不增加的原因，可能与母乳质量差、喂养方式不当、消化不良、肠道菌群失调症、慢性胃炎等有关。
1、母乳质量差
如果四个月宝宝是通过母乳喂养的，母乳的质量比较差，可能会导致宝宝无法摄入足够的营养，从而出现体重不增加的情况。建议母亲在日常生活中要注意饮食均衡，多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于提高母乳质量，促进宝宝生长发育。
2、喂养方式不当
如果家长平时给宝宝喂养的次数过于频繁，可能会导致宝宝胃肠道吸收营养过多，从而出现体重增加缓慢的现象。建议家长平时注意宝宝的喂养次数，避免过于频繁。同时，家长也可以适当增加辅食，如鸡蛋羹、蔬菜泥等，有助于促进宝宝的生长发育。
3、消化不良
如果家长平时给宝宝喂养过多的母乳或奶粉，可能会加重胃肠道负担，引起消化不良，导致宝宝出现腹胀、腹痛等症状，从而出现上述情况。建议家长可以在医生指导下给宝宝服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时，家长也可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动。
4、肠道菌群失调症
肠道菌群失调症通常是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素引起的。一般会表现为腹胀、腹痛、腹泻等症状，部分四个月宝宝可能会出现体重不增加的情况。建议家长可以在医生指导下给宝宝服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等药物进行治疗。
5、慢性胃炎
慢性胃炎通常是由幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素引起的。一般会表现为食欲减退、反酸、恶心等症状，部分四个月宝宝可能会出现体重不增加的情况。建议家长可以在医生指导下给宝宝服用阿莫西林颗粒、克拉霉素颗粒等药物进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱给宝宝服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行调理。
建议家长及时带宝宝就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-07-24 07:15
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
你好，根据你描述的情况看孩子的体重偏低，属于是营养不良。可以让孩子服用助消化的药物，比如鸡内金散。现在孩子四个月可以适当的添加辅食了，可以喝小米汤，吃鸡蛋黄，先从少量开始添加，然后慢慢的逐渐加量。建议再带孩子到医院化验血，检查微量元素，看看是否缺乏微量元素，如果缺乏微量元素可以药物补充。
2018-12-27 20:41
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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
你好！婴幼儿时期是儿童生长发育的关键时期，体重、身高是最能反映孩子生长发育的指标，如果孩子身高、体重低于平均水平，或者长时间身高体重不增长，可能存在营养不良引起的发育异常。需检查一下血常规，肝功能，以及生长激素、甲状腺激素分泌情况，明确生长缓慢的原因，需加强营养补充，多参加户外活动，促进生长发育。
2018-10-03 21:36
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医生回答(2)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
四个月宝宝体重不增加可能是蛋白质-能量营养不良、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢病或感染后脑炎等疾病所致。这些疾病可能导致代谢异常或生长发育受阻，从而影响体重增长。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体摄入的蛋白质和热量不足，导致生长发育受阻。这会导致体重增长缓慢。轻度至中度的蛋白质-能量营养不良可通过调整饮食结构来改善，如增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼虾等；重度者需及时就医，在医生指导下使用肠外营养支持治疗。
2.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成不足引起的一种疾病，会影响新陈代谢的速度，从而影响孩子的生长发育，包括身高和体重的增长。确诊后需要遵医嘱长期服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，定期复查甲功以调整剂量。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病，由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺乏而引起的疾病。这使得体内雄激素水平升高，抑制了食欲，进而影响体重增长。对于此疾病的患者，可遵照医生的意见用糖皮质激素类药物进行替代疗法，如氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
4.遗传代谢病
遗传代谢病是一组由遗传缺陷导致的多种代谢途径异常的疾病总称，这些疾病可能会影响身体对营养物质的吸收和利用，从而导致体重不增。针对不同的遗传代谢病，治疗方法各异，通常需要在专业医师指导下制定个性化治疗方案，例如苯丙酮尿症患儿可在医生建议下通过低苯丙氨酸配方奶粉进行治疗。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭中枢神经系统所引起的炎症反应，此时大脑中的神经细胞受到损伤，导致其无法正常地调节机体的各项生理活动，包括摄食行为。感染后脑炎的治疗主要是抗病毒治疗，可以遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物进行治疗。
家长还要注意观察孩子是否有其他不适症状，如睡眠质量差、易激惹等，必要时带孩子到医院做血常规、甲状腺功能测定、电解质分析以及基因检测等，以便进一步明确诊断并采取相应措施。
2024-02-22 06:22
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童生长代谢旺盛，对水的需求量比成人多，但是儿童的水代谢器官功能还未完善，调节和代谢功能差，容易出现水代谢障碍，若让孩子喝水过多反而会影响其健康。
2015-10-10 14:13
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蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition，PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病，临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果，或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏，表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出，而热能的供应还是够的，主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间，轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视，它影响着小儿的生长发育、免疫功能，易患病又不易康复。
