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为什么得心肌梗死
补充说明：为什么得心肌梗死
a******W 2015-10-10 16:30
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
心肌梗死一般是指急性心肌梗死。急性心肌梗死一般是由于冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足、心肌耗氧量增加、情绪激动、血压升高等原因所引起的。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是引起急性心肌梗死的主要原因，当冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉出现严重狭窄，甚至闭塞时，会导致心肌供血不足，从而引起急性心肌梗死。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。
2、心肌供氧不足
心肌供氧不足通常是冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起，当冠状动脉出现严重狭窄，甚至闭塞时，会导致心肌供氧不足，从而引起急性心肌梗死。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、氨氯地平等药物进行治疗。
3、心肌耗氧量增加
当患者情绪激动、进行剧烈运动时，心肌耗氧量会增加，从而导致心肌供氧不足，引起急性心肌梗死。患者可以遵医嘱服用美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。
4、情绪激动
在情绪激动时，会导致交感神经兴奋，从而使心跳加快，心肌的耗氧量也会增加，从而导致急性心肌梗死。建议患者平时要保持平稳的情绪，避免情绪波动过大。
5、血压升高
血压升高时，会导致血管壁的压力增加，血管壁的压力增加会导致血管内皮的损伤，从而导致急性心肌梗死。患者可以在医生的指导下服用硝苯地平、厄贝沙坦、依那普利等药物进行治疗。
患者平时需注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者还需保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等。如有不适，及时前往医院就诊。
2018-10-27 08:22
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医生回答(2)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心肌梗死可能是由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形或川崎病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞。当斑块破裂时，血小板聚集形成血栓，进一步阻塞冠脉，引起心肌缺血和心肌梗死。抗血小板药物如阿司匹林可用于抑制血小板活化和黏附，预防血栓形成。
2.冠状动脉栓塞
冠状动脉栓塞是指心脏内壁上的血栓或其他物质脱落并被带至冠状动脉中，导致局部血液循环受阻。这会导致心肌供氧不足，进而出现急性心肌梗死。溶栓药物如链激酶、尿激酶等可迅速溶解冠脉内的血栓，恢复血液供应。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、走行异常或冠状动脉瘘等，这些畸形可能导致血液流动不畅，增加心肌梗死的风险。手术矫正是一种有效的治疗方法，例如冠状动脉旁路移植术可以修复冠脉的解剖位置异常。
4.川崎病
川崎病是一种免疫介导的全身性血管炎，累及冠状动脉。炎症反应导致冠脉内膜增厚、狭窄或闭塞，长期发展可能诱发心肌梗死。静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林是川崎病的标准治疗方案，可以控制炎症反应和减少冠脉损伤。
患者应定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测以及必要的心电图检查。建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，以降低心肌梗死风险。
2024-02-23 12:27
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
" 你好，心肌梗塞一般与高血脂，高血压，心情激动，冠心病等有关系的
这种情况需要住院治疗的，发病期间需要卧床休息，尽量少吃辛辣和油腻食物，戒烟酒，保持心情舒畅。心肌梗塞通常与冠心病有关的，
是冠状动脉阻塞所致，是很危险的疾病，积极抢救与治疗有可能改善，病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。"
2015-10-10 16:33
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
