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肝穿刺的危害
补充说明：肝穿刺的危害
a******W 2015-10-10 19:42
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精选回答(2)
平高峰 医师 解放军第117医院 三甲
擅长：乳腺、胃肠道肿瘤；普通外科（胃肠道常见疾病）；肝病科；
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你好，肝穿刺就是肝脏组织活检。肝穿刺活检步骤是，首先要通过乙肝b超检查确认穿刺点的位置，对于肝脏明显肿大的患者可以在肋缘下穿刺。在肝穿刺活检手术前，一般会对患者进行消毒，麻醉。肝穿刺活检中，患者应该保持呼吸平静，医生通过穿刺针于b超选定的穿刺点穿透皮肤，进入肝实质后迅速拔针，整个过程只需要1-2秒。肝穿刺活检一般相当安全。现在的技术也比较好，无需特别担心。
2019-04-18 15:30
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李蒙 主治医师 锦州市中心医院 三甲
擅长：泌尿系结石，泌尿系肿瘤，男科疾病。
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肝穿刺是在b超或是ct的引导下，经过皮肤或在腹腔镜下进行穿刺，肝穿刺是很安全的，并且在穿刺时医生会对患者施行麻药，在整个过程中不会有任何疼痛感，但是在麻药过去后，会出现一定的肝区不适感，尤其是右肩膀不适，或是短暂性的腹痛。肝穿刺是在b超或是ct的引导下，经过皮肤或在腹腔镜下进行穿刺，肝穿刺是很安全的，并且在穿刺时医生会对患者施行麻药，在整个过程中不会有任何疼痛感，但是在麻药过去后，会出现一定的肝区不适感，尤其是右肩膀不适，或是短暂性的腹痛。
2018-09-05 20:45
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闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝穿刺是在b超或是ct的引导下，经过皮肤或在腹腔镜下进行穿刺，肝穿刺是很安全的，并且在穿刺时医生会对患者施行麻药，在整个过程中不会有任何疼痛感，但是在麻药过去后，会出现一定的肝区不适感，尤其是右肩膀不适，或是短暂性的腹痛。
2015-10-10 19:40
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝穿注意事项,
（1）有出血倾向,大量腹水,肝包虫病,肝血管瘤,右侧脓胸,膈下脓疡,肝外梗阻性黄疸的病人及不合作者,应禁忌肝穿刺.
（2）穿刺后密切观察病情,24小时内绝对卧床休息,定时测量血压,脉搏并注意有无内出血及气胸.应立即通知医生,并积极协助处理.
（3）病人情况良好手术后24小时去除砂袋,腹带.
（4）进行穿刺或拔针,一定要在病人暂停呼吸的情况下进行,以免针尖将肝表面划破致大出血.若穿刺不成功,穿刺针退至皮下,必要时更换穿刺方向,重复进行穿刺,但不宜超过三次.是要住院的,好观察病情变化
2015-10-10 19:40
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出血倾向是指皮肤、，或当微小血管遭受轻微创伤后，出血不易自行停止的一种临床表现，是由于止血和凝血功能障碍而引起。
症状起因：一、血管壁异常疾病 1.遗传性 遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)、Ehlers—Danlos综合征。 2.获得性 变态反应性：过敏性紫癜、自身红细胞致敏性紫癜、自身脱氧核糖核酸(DNA)致敏性紫癜、药物性血管性紫癜。 非变态反应性：感染性紫癜(如败血症、亚急性感染性心内膜炎、脑膜炎双球菌菌血症、猩红热、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒等)、中毒性紫癜(化学品或药物中毒、蛇咬伤、蜂毒中毒、尿毒症)、机械性紫癜(局部机械性压迫、直立体位过久)、异常球蛋白血症(巨球蛋白血症、冷球蛋白血症)、多发性骨髓瘤、维生素C缺乏、老年性紫癜。 原因不明：单纯性紫癜。 二、血小板异常疾病 1.血小板减少 先天性：Fanconi综合征、先天性无巨核细胞性血小板减少、遗传性血小板减少。 免疫性：特发性血小板减少性紫癜(急性和慢性)、药物性免疫性紫癜、输血后紫癜、自身免疫性疾病(SLE、甲状腺功能亢进症、自身免疫性溶血性贫血等)、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、抗人淋巴细胞球蛋白治疗。 非免疫性：感染(病毒、细菌)、再障、骨髓浸润(白血病、骨髓转移瘤、骨髓纤维化、结核病等)、巨核细胞再障、电离辐射、药物(细胞毒药物、雌激素、噻嗪类药、干扰素等)、营养不良、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、周期性血小板减少、肾功能衰竭、DIC、失血、血液透析、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征、低温等。 2.血小板增多 原发性出血性血小板增多症，其他骨髓增生性疾病(慢性粒细胞白血病、原发性红细胞增多症)。 3.血小板功能缺陷 先天性：巨大血小板综合征(BeRNArd-Soulier综合征)、血小板无力症(Glanzmann病)、血小板贮存池病(α颗粒缺乏和致密颗粒缺乏)、原发性血小板释放反应缺陷、血小板第三因子(PF3)缺陷、其他先天异常伴血小板减少(Wiscott—Aldrich综合征、May-Hegglin异常、Chediak—Higashi综合征)、环氧酶及TXA2合成酶缺乏症。 获得性：尿毒症、骨髓增生性疾病、异常蛋白血症、肝病、DIC、药物[阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、吲哚美辛(消炎痛)、右旋糖酐、咖啡因、氨茶碱等]。 三、凝血、抗凝血异常疾病 1.凝血因子缺乏 先天性：常见的有血友病甲(因子Ⅷ缺乏)、血友病乙(因子Ⅸ缺乏)、因子Ⅺ缺乏症、血管性假血友病(Von Willebrand病)，少见的有因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩⅢ缺乏症、激肽释放酶原和高分子量缓激肽原缺乏、先天性多因子缺乏症。 获得性：维生素K缺乏、肝病、淀粉样变、肾病综合征、Gaucher病、DIC、纤维蛋白溶解亢进症。 2.抗凝血物质增多 大多见于获得性疾病如肝病、尿毒症、风湿病、肿瘤、急性白血病、淋巴瘤、放射病、体外循环、血友病甲病人反覆输血。 3.纤维蛋白溶解症 原发性纤维蛋白溶解症(严重创伤、烧伤、羊水栓塞、胎盘早期剥离、溶血性输血反应、急性白血病、癌肿转移、低温麻醉，肺、子宫、胰等手术、链激酶和尿激酶过量)。继发性纤维蛋白溶解症(DIC等)。 四、综合因素 DIC、肝病、尿毒症、风湿病、急性白血病、恶性肿瘤。
常见检查：
就诊科室：血液
