发病时间：不清楚
中老年牙痛
补充说明：中老年牙痛
a******W 2015-10-10 23:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中老年牙痛可能由牙周炎、龋齿、牙髓炎、牙外伤或牙齿过敏引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙龈红肿、出血和疼痛。这主要是因为细菌产生的毒素刺激了牙龈和深层支持组织。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解。
2.龋齿
龋病是由于口腔内细菌作用于食物残渣产生酸性物质，导致牙齿硬组织脱矿而发生的病变。随着病情进展，龋损部位可深达牙髓腔，引起牙髓组织感染和炎症反应，进而导致牙痛的发生。对于浅表性龋洞，可通过去除软化坏死的牙体组织后直接用充填材料如复合树脂等填充窝洞即可。
3.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙体损伤引起，导致牙髓组织受到细菌感染或物理/化学刺激。此时牙髓处于高度水肿状态，当炎症波及根尖周围组织时，会引起剧烈的跳动性疼痛。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
4.牙外伤
外伤可能导致牙齿折断、脱落或移位，引起急性牙痛。此外，如果伴有牙髓暴露或软组织损伤，也会加剧疼痛感。对于轻微的牙震荡，可以通过冷敷面部来减轻肿胀和疼痛；对于严重的情况，则需要通过手术的方式进行修复，比如冠延长术、冠向复位瓣推进术等。
5.牙齿过敏
牙齿过敏多因长期存在不良生活习惯造成牙釉质磨损，致使牙本质小管暴露，外界刺激物易侵入而诱发敏感症状。这种情况容易导致牙神经受刺激而出现阵发性的刺痛。建议患者平时要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期到正规医院口腔科进行洗牙，以清除附着在牙面上的食物残渣以及色素沉着等。
针对中老年人群的牙痛，建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估牙周状况。同时，应避免食用过硬或过冷热的食物，以免加重牙齿不适。
2024-03-05 18:10
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中老年牙痛可能由牙周炎、龋齿、牙髓炎、牙外伤或牙齿过敏引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙龈红肿、出血和疼痛。这主要是因为细菌产生的毒素刺激了牙龈和深层支持组织。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解。
2.龋齿
龋病是由于口腔内细菌作用于食物残渣产生酸性物质，导致牙齿硬组织脱矿而发生的病变。随着病情进展，龋损部位可深达牙髓腔，引起牙髓组织感染和炎症反应，进而导致牙痛的发生。对于浅表性龋洞，可通过去除软化坏死的牙体组织后直接用充填材料如复合树脂等填充窝洞即可。
3.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙体损伤引起，导致牙髓组织受到细菌感染或物理/化学刺激。此时牙髓处于高度水肿状态，当炎症波及根尖周围组织时，会引起剧烈的跳动性疼痛。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
4.牙外伤
外伤可能导致牙齿折断、脱落或移位，引起急性牙痛。此外，如果伴有牙髓暴露或软组织损伤，也会加剧疼痛感。对于轻微的牙震荡，可以通过冷敷面部来减轻肿胀和疼痛；对于严重的情况，则需要通过手术的方式进行修复，比如冠延长术、冠向复位瓣推进术等。
5.牙齿过敏
牙齿过敏多因长期存在不良生活习惯造成牙釉质磨损，致使牙本质小管暴露，外界刺激物易侵入而诱发敏感症状。这种情况容易导致牙神经受刺激而出现阵发性的刺痛。建议患者平时要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期到正规医院口腔科进行洗牙，以清除附着在牙面上的食物残渣以及色素沉着等。
针对中老年人群的牙痛，建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估牙周状况。同时，应避免食用过硬或过冷热的食物，以免加重牙齿不适。
2015-10-10 23:38
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
