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噻嗪类利尿药
补充说明：噻嗪类利尿药
a******W 2015-10-11 13:31
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精选回答(1)
梁云云 主治医师 南昌市第三医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗多种内科疾病及疑难杂病等。在中医养生及中医治疗乳腺疾病方面亦有一定的见解。
提问
噻嗪类利尿药是一类作用于髓袢升支粗段，选择性或抑制Na+重吸收的药物。
噻嗪类利尿药是一类作用于髓袢升支粗段，选择性或抑制Na+重吸收的药物。常见的噻嗪类利尿药有氢片、片、托拉塞米片等。氢片可以用于治疗水肿性疾病，如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等，也可以用于高血压的治疗。片和托拉塞米片都可以用于治疗高血压、充血性心力衰竭等水肿性疾病，还可以用于治疗肾病综合征。
需要注意的是，患者在使用噻嗪类利尿药时，应在医生的指导下进行使用，避免自行使用，以免出现不良反应，导致病情加重。另外，如果患者存在痛风、糖尿病、高尿酸血症等疾病，应避免使用噻嗪类利尿药，以免导致病情加重。
噻嗪类利尿药可能会导致低钾血症、低钠血症等不良反应，因此患者在使用噻嗪类利尿药时，应注意监测血钾、血钠的变化。如果出现不适症状，应及时就医治疗。
2018-08-09 19:20
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医生回答(5)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
噻嗪类利尿药包括氢、、苄氟噻嗪、环、乙酰唑胺等药物，通过增加肾小球滤过率和减少肾脏对钠离子的重吸收来发挥作用。如果需要使用该类药物，建议咨询医生以获得适当的处方和指导。
1.氢
氢适用于水肿性疾病、高血压等。该药物通过抑制远曲小管和集合管介导的钠离子重吸收，增加钠排泄量，进而降低血容量。 本品可使血糖升高，导致糖耐量减低，因此糖尿病患者应慎用。
2.
用于治疗水肿性疾病、高血压等。其利尿效果强而迅速，能有效消除腹水。 高血压患者长期使用时应注意防止电解质紊乱。
3.苄氟噻嗪
苄氟噻嗪可用于轻度高血压及水肿。此药物为中效利尿剂，具有较强的降压作用。 肾功能不全者需调整剂量。
4.环
环适用于各种类型的水肿。该药物利尿作用较强，且维持时间较长。 对于肾功能损害的患者，需要谨慎使用。
5.乙酰唑胺
乙酰唑胺常用于青光眼的治疗。其能够减少脑脊液分泌，从而起到降低眼内压的作用。 使用期间应定期监测电解质水平，以防低钾血症的发生。
以上提及的所有药物均属于处方药，在使用前必须由医生开具处方并指导使用。在服用噻嗪类利尿药期间，应保持充足的水分摄入以减少电解质失衡的风险。
2024-01-23 14:17
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
③高尿酸血症:噻嗪类药能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高，对痛风患者可加重病情。
④氮质血症:由于噻嗪类药降低肾小球滤过率，减少血容量，加重氮质血症，对于肾功能严重损害者，会诱发肾衰竭。
⑤升高血氨:该类药有弱的抑制碳酸酐酶的作用，长期应用会导致血氨升高。对肝功能严重损害者，有诱发肝功能异常的危险。
2015-10-11 13:33
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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噻嗪类利尿药不良反应
服用噻嗪类利尿药有一些不良反应，大致如下:
①低钠血症、低氯血症和低钾血症性碱血症:尤其以低钾血症为最常见的不良反应，为预防可采取间歇疗法或与留钾利尿药合用，或及时补充钾盐。
②高血糖症:长期服用可致糖耐量降低，血糖升高，停药即可恢复。糖尿病患者服用会使血糖增加，但不严重，因此，糖尿病患者并不绝对禁用该类药。
2015-10-11 13:33
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
噻嗪类利尿药功能
噻嗪(qin 二声)类利尿药是一种降压药，可单独用于治疗早期高血压，或与其他降压药联合治疗中、重度高血压。噻嗪类尚用于治疗肾性尿崩症和特发性高钙尿症。
2015-10-11 13:33
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.骨质疏松症：（1）早期和晚期的绝经后骨质疏松症；（2）老年性骨质疏松症；（3）继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。3.Paget’s病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的病人：（1）骨痛；（2）神经并发症；（3）骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加；（4）骨病变进行性蔓延；（5）不完全或反复骨折。4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象：（1）继发性乳房癌、肺或肾癌、骨
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