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中耳炎的起因
补充说明：中耳炎的起因
a******W 2015-10-11 20:27
中耳炎 嘴巴 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎的起因可能包括急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的炎症反应，这些病原体包括病毒、细菌等。当病原体通过鼻腔进入咽部时，会导致咽部黏膜肿胀和分泌物增多，从而引起咽鼓管阻塞。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒或其他上呼吸道感染引起，由于咽鼓管阻塞导致中耳内压力失衡，使致病菌如链球菌、葡萄球菌等易于入侵并繁殖，产生炎症。针对此病因，医生可能会开具青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片以控制细菌感染。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室粘膜下纤维组织增生、骨质吸收、听小骨坏死所致。这种情况下，鼓室积液逐渐被纤维组织所代替，形成囊性结构即胆脂瘤。手术治疗是解决此类问题的有效手段之一，例如鼓室成形术或鼓室探查术可以清除病变组织并重建听力。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤咽鼓管，使得外界空气能够轻易进入中耳而引起炎症。对于这种情况，首先需要保持耳道干燥清洁，避免接触水和异物；其次可根据具体情况考虑口服非甾体消炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛不适感。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳内外气压差，导致中耳通气不畅，进而诱发炎症反应。这可能是由于先天解剖异常、后天因素如腺样体肥大压迫等原因造成。患者可通过捏鼻鼓气法改善病情，即用手指捏住一侧鼻孔，然后用力呼气将气体吹入另一侧鼻孔再堵住，反复交替操作即可。
建议定期复查，监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可在医师指导下进行声导抗测试、鼓室图检查以及听力学评估，以辅助诊断和管理中耳炎。
2024-03-02 23:01
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中耳炎的起因可能包括急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的炎症反应，这些病原体包括病毒、细菌等。当病原体通过鼻腔进入咽部时，会导致咽部黏膜肿胀和分泌物增多，从而引起咽鼓管阻塞。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒或其他上呼吸道感染引起，由于咽鼓管阻塞导致中耳内压力失衡，使致病菌如链球菌、葡萄球菌等易于入侵并繁殖，产生炎症。针对此病因，医生可能会开具青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片以控制细菌感染。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室粘膜下纤维组织增生、骨质吸收、听小骨坏死所致。这种情况下，鼓室积液逐渐被纤维组织所代替，形成囊性结构即胆脂瘤。手术治疗是解决此类问题的有效手段之一，例如鼓室成形术或鼓室探查术可以清除病变组织并重建听力。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤咽鼓管，使得外界空气能够轻易进入中耳而引起炎症。对于这种情况，首先需要保持耳道干燥清洁，避免接触水和异物；其次可根据具体情况考虑口服非甾体消炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛不适感。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常地调节中耳内外气压差，导致中耳通气不畅，进而诱发炎症反应。这可能是由于先天解剖异常、后天因素如腺样体肥大压迫等原因造成。患者可通过捏鼻鼓气法改善病情，即用手指捏住一侧鼻孔，然后用力呼气将气体吹入另一侧鼻孔再堵住，反复交替操作即可。
建议定期复查，监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可在医师指导下进行声导抗测试、鼓室图检查以及听力学评估，以辅助诊断和管理中耳炎。
2015-10-11 20:29
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
柴银颗粒
中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
