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为什么面部浮肿
补充说明：为什么面部浮肿
a******W 2015-10-12 08:17
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
面部浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病、过敏性反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症损伤，使肾小球滤过膜通透性增高，表现为血尿、蛋白尿等症状。此时由于水分潴留和水肿，可能导致面部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或自身免疫异常引起的肾小球基底膜通透性增加，导致大量蛋白质从尿液中流失，引起低白蛋白血症和水肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解面部浮肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液回流受阻，液体积聚在身体低垂部位如下肢，当体位改变时液体移动至面部引起面部浮肿。患者需要在医师指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张血管，减轻心脏负荷。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为高血糖导致肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用而受损，进而影响肾小球的过滤功能，出现蛋白尿的情况，从而诱发面部浮肿。患者可以遵照医生的意见口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制病情发展。
5.过敏性反应
过敏性反应通常由机体对某些物质产生过度免疫应答引起，这些物质可能是食物、药物或其他环境中的变应原。变应原刺激肥大细胞释放组胺，导致毛细血管扩张和渗透性增强，引起局部组织水肿。针对过敏性反应所致的面部浮肿，首先需找出并避免接触相关变应原，同时可能需要按医嘱使用抗组胺药物如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等以减轻症状。
建议定期监测血压、体重和尿量，以及保持均衡饮食和适量运动，有助于肾脏健康。必要时，还可进行肾功能测试、尿液分析和超声心动图检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-01 22:25
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医生回答(4)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！面部浮肿 (2)高血压 肾脏病人就医时应注意检查血压,若血压升高，常是病情加重的表现。另一方面，高血压病人亦应注意检查尿常规，观察血压变化与尿蛋白增减的关系，以便医师鉴别是肾脏病引起的高血压，还是高血压导致的肾脏损害。
(3)尿少或无尿 成人24小时尿量少于400ml(或每小时少于15-20m1)叫少尿，少于lOOml叫无尿。此时肾脏已不能从尿液中排出人体的代谢废物和毒素，无法调节水、电解质和内环境的稳定与平衡，应紧急找医生诊治。
2015-10-12 08:19
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！(1)水肿 常出现于眼睑、足踝及背臀部。严重时可伴有胸水、腹水及会阴(阴囊、阴唇)水肿。若皮肤破损，水肿液可溢流不止。水肿位置可随着体位的变化而移动，如平卧时以眼眶周围的软组织最明显，站立或久坐之后可以在内踝处出现凹陷性水肿。水肿发生时均伴有尿少及体重增加，严重患者全身水肿液可高达20-30L，所以要识别有无水肿，宜每日起床排空大、小便之后，空腹测体重，观察逐日的变化。
2015-10-12 08:19
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！面部浮肿病因编辑
有免疫伤害引起的肾丝球肾炎及细菌感染有关的肾盂肾炎等，另外糖尿病、高血压及全身性红斑性狼疮等病人也常并发肾脏病变。[1]
诊断编辑
从脸部开始浮肿，继而扩大到全身。
鉴别编辑
肾脏病的常见症状有水肿、高血压、尿少或无尿、多尿、尿频、血尿、尿中泡沫增多、腰酸痛及其他一些全身性症状。
2015-10-12 08:19
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！面部浮肿 编辑
体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。
2015-10-12 08:19
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体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。 大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。 若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。
症状起因：有免疫伤害引起的肾丝球肾炎及细菌感染有关的肾盂肾炎等，另外糖尿病、高血压及全身性红斑性狼疮等病人也常并发肾脏病变.
可能疾病： 慢性肺炎 支气管肺炎 福尔马林中毒 维生素B12缺乏所致贫血
常见检查：
就诊科室：内科
