发病时间：不清楚
主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层主动脉夹层
补充说明：主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层主动脉夹层
a******W 2015-10-12 09:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层动脉瘤需要紧急手术治疗。
主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜撕裂，血液流入主动脉壁之间形成真假两腔的状态。病变通常从一处开始，逐渐向远端扩展，导致局部压力增高。该疾病进展迅速，随时可能出现大出血、脏器供血不足等并发症，因此必须尽快通过外科手术修复受损的主动脉。
对于A型主动脉夹层患者，在急性期可遵医嘱使用降压药物控制血压，如硝普纳、尼卡地平等；B型主动脉夹层则需密切监测病情变化，并考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔或α受体激动剂盐酸米多君进行治疗。
在处理主动脉夹层时，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动和情绪波动，以减少主动脉壁张力，预防破裂。同时，定期复查随访至关重要，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-01-28 03:50
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医生回答(4)
姜文新 主治医师 三甲
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你好！主动脉夹层动脉瘤治疗
一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa（100～120mmHg），心率60～75次/分钟。这样能有效地稳定或终止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。
2015-10-12 09:12
举报廖海林 主治医师 三甲
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你好！主动脉夹层动脉瘤病因
病因至今未明。大部分主动脉夹层的患者有高血压，不少患者有囊性中层坏死。高血压并非引起囊性中层坏死的原因，但可促进其发展。临床与动物实验发现，不是血压的高度而是血压波动的幅度，与主动脉夹层分裂相关。遗传性疾病马方综合征中主动脉囊性中层坏死颇为常见，发生主动脉夹层的机会也多，其他遗传性疾病如特纳综合征、埃-当综合征，也有发生主动脉夹层的趋向。主动脉夹层还易在妊娠期发生，其原因不明，可能是妊娠时内分泌变化使主动脉的结构发生改变而易于裂开。
2015-10-12 09:12
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
主动脉夹层动脉瘤需要紧急手术治疗。
主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜撕裂，血液流入主动脉壁之间形成真假两腔的状态。病变通常从一处开始，逐渐向远端扩展，导致局部压力增高。该疾病进展迅速，随时可能出现大出血、脏器供血不足等并发症，因此必须尽快通过外科手术修复受损的主动脉。
对于A型主动脉夹层患者，在急性期可遵医嘱使用降压药物控制血压，如硝普纳、尼卡地平等；B型主动脉夹层则需密切监测病情变化，并考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔或α受体激动剂盐酸米多君进行治疗。
在处理主动脉夹层时，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动和情绪波动，以减少主动脉壁张力，预防破裂。同时，定期复查随访至关重要，以便及时发现并处理可能的并发症。
2015-10-12 09:12
举报林云翔 主治医师 三甲
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你好！主动脉夹层动脉瘤是一较为少见的致命性疾病，它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。约70%的患者有高血压史，远端主动脉夹层合并高血压更为常见。这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激，使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关，另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关；动脉粥样硬化时，动脉中层也正好处在老化过程中；结缔组织遗传性疾病，如马方综合征等，有先天性主动脉中层变性。近端型主动脉夹层是马方综合征的严重并发症；某些先天性心血管疾病如主动脉缩窄、主动脉二瓣化也有出现主动脉夹层的可能。妊娠、严重外伤、重体力劳动及某些药物也是夹层动脉瘤的发病因素。
2015-10-12 09:12
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
