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主治直肠脱垂
补充说明：主治直肠脱垂
a******W 2015-10-12 09:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
你好！直肠脱垂治疗
直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠脱垂的诱发因素；幼儿直肠脱垂以保守治疗为主；成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗；成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。
1.一般治疗
幼儿直肠脱垂有自愈的可能，应注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位，取俯卧位，用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。
2015-10-12 09:17
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医生回答(4)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
直肠脱垂一般可以通过手法复位、硬化剂注射、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、手法复位
如果患者属于轻度直肠脱垂，一般可以通过手法复位的方式进行治疗，通常能够达到较好的治疗效果。
2、硬化剂注射
对于轻度、中度的患者，可以遵医嘱使用硬化剂注射治疗。硬化剂可以使直肠黏膜与肌层产生无菌性炎症，从而使直肠黏膜与肌层粘连固定。
3、药物治疗
如果患者合并感染，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、手术治疗
如果患者直肠脱垂的情况比较严重，通过上述治疗无法改善，也可以通过手术治疗的方式进行改善，比如直肠悬吊固定术、肛门环缩术等，能够达到比较好的治疗效果。
5、中医治疗
中医治疗对于直肠脱垂也有一定的治疗效果，患者可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行治疗，可以促进局部的血液循环，改善不适症状。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免长时间蹲便，也要避免频繁进行性生活，否则会加重病情。
2015-10-12 09:17
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！2.腹压增加
如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等，经常致使腹压升高，推动直肠向下脱出。
3.其他
内痔、直肠息肉经常脱出，向下牵拉直肠黏膜，诱发黏膜脱垂。
目前，引起直肠完全脱垂有以下两种学说。①滑动疝学说 因腹腔内压力增高及盆底组织松弛，直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹处直肠前腹膜反折部被推向下移位，将直肠前壁压入直肠壶腹，最后脱出肛门外。②肠套叠学说 套叠始于直肠乙状结肠交界处，在腹压增加，盆底松弛等因素影响下，套叠部分不断下移，最终使直肠由肛门外脱出。
2015-10-12 09:17
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！直肠脱垂病因
直肠脱垂的病因尚不完全明了，认为与多种因素有关。
1.解剖因素
发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者，易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力；小儿骶骨弯曲度小、过直；手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用，直肠易于脱出。
2015-10-12 09:17
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂。直肠壁部分下移，即直肠黏膜下移，称黏膜脱垂或不完全脱垂；直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂；下移到肛门外称为外脱垂。
2015-10-12 09:17
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
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