首页> 妇产科> 产科> 羊水栓塞> 产妇羊水栓塞机会多

精选回答(2)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

通常情况下,产妇羊水栓塞的发生概率相对较低,但临床上并没有具体的数据统计。

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭、猝死等严重分娩期并发症,是一种严重的分娩并发症,病死率高。羊水栓塞的病因尚不明确,可能与分娩时宫颈裂伤、子宫破裂、宫颈或宫体损伤、胎膜破裂、人工破膜等因素有关。

羊水栓塞通常发生在分娩前后,一般会出现胸闷、气短、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、心率加快、血压下降等症状,严重时还会出现意识丧失、抽搐、昏迷等症状。羊水栓塞的发生率通常较低,但临床上一旦发生,病情一般比较危急,病情严重,甚至会危及产妇的生命。

建议在分娩之后,需要密切关注产妇的身体变化。如果出现了明显的不适,需要及时告知医生,以免延误治疗的最佳时机。同时,需要做好相关的防护措施,避免进行性生活,也不要进行盆浴,否则可能会增加羊水栓塞的发病概率。

2023-07-26 03:39

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荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲

擅长:阴道炎,盆腔炎,不孕不育,月经不调,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌等疾病的诊治。

提问

你好,羊水栓塞的发病率为4-6/10万人,如果发生于足月妊娠产妇死亡率高达80%以上,所以早诊断,早治疗,采取积极有效的治疗和抢救措施将很大程度上影响预后.所以羊水栓塞在产科中是比较急和危重的分娩并发症。这个肯定是有一些危险的,所以现在这个时候还是要注意,多去检查,尽量的把危险降到最低。

2018-07-16 18:19

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医生回答(2)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

产妇羊水栓塞机会较多,可以通过子宫切除术、血液置换、体外膜肺氧合、抗凝治疗、补液治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要紧急手术治疗。
1.子宫切除术
子宫切除术通过紧急手术方式移除病变子宫,通常采用开腹或微创手术途径。此措施旨在迅速消除引起羊水栓塞的源头,防止进一步的母体损伤及并发症发生。
2.血液置换
血液置换是将患者自身含有致病因子的血液引出并替换为正常人的新鲜冷冻血浆或全血的过程,在特定设备下完成。该措施针对可能由遗传性或获得性凝血功能障碍导致的羊水栓塞提供支持性治疗;可纠正凝血异常状态、减少微血管内凝块形成的风险。
3.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合即ECMO,是一种医疗技术,能够替代心肺部分功能,用于严重呼吸或心脏问题的辅助治疗。对于存在急性呼吸衰竭或循环不稳定的病例,ECMO能提供额外的支持以改善氧合和器官灌注。
4.抗凝治疗
抗凝治疗涉及使用药物如肝素来抑制血小板活化和凝血过程,预防血栓形成。羊水栓塞可能导致全身性血栓形成,抗凝治疗有助于防止病情进展至致命阶段。
5.补液治疗
补液治疗包括输注生理盐水或其他平衡溶液以恢复血容量和稳定循环状态。对产后出血或休克相关液体丢失提供支持,并可间接预防因低血压引起的组织缺氧风险。
羊水栓塞属于产科急重症,需立即启动应急响应,确保及时转诊至有处理此类情况经验的医院。建议产妇定期进行孕期检查,监测羊水量及胎盘状况,以便早期发现异常并采取相应干预措施。

2024-03-04 05:16

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊水栓塞的原因之一:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩); 羊水栓塞的原因之二:胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破); 羊水栓塞的原因之三:宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。羊水栓塞的原因之四:通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为 4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

2015-10-12 23:26

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疾病百科

疾病百科

羊水栓塞 (AFE)

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

产复康颗粒

补气养血,排瘀生新。用于人流、早产、引产与正常生产等产后出血过多,气血俱亏,腰腿酸软,倦怠无力等。

胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒(胶体金法)

本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白,也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。

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