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习惯性流产的
补充说明:习惯性流产的
a******W 2015-10-13 11:03
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
习惯性流产可能由内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫解剖结构异常、感染等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不全,影响胎盘发育和维持妊娠状态。可通过药物补充黄体酮来改善黄体功能不足的情况,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
2.免疫因素异常
母-胎之间的免疫耐受是维持妊娠的关键,免疫因素异常导致母体对胚胎产生排斥反应,引起反复自然流产。可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行免疫调节,如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
3.染色体异常
当精子或卵子携带异常染色体时,受精后的胚胎可能无法正常发育,导致流产。针对染色体异常引起的习惯性流产,可以考虑进行遗传咨询和相关检测,必要时需遵循医生建议进行针对性治疗,如三倍体综合征所致的习惯性流产,可在医生指导下通过羊水穿刺术获取胎儿细胞进行染色体分析。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等,这些病变会影响胚胎着床和生长发育,从而导致流产。对于子宫解剖结构异常导致的习惯性流产,手术矫正是一种有效的治疗方法。例如,子宫肌瘤可以通过腹腔镜下肌瘤剔除术进行处理;而宫腔粘连则需要行宫腔镜下粘连分解术。
5.感染
生殖道感染可能会导致局部炎症反应,炎症因子刺激子宫收缩,进而诱发流产。若确诊为细菌性阴道病,则可以在医生指导下口服克林霉素磷酸酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行治疗。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减少内分泌失调的风险。同时,定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、B超检查以及内分泌水平测定,以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-13 19:44
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一般地说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先除外非免疫性病因,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,某些染色体异常引起流产是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘联等问题要靠手术解决。如果上述检查均正常,就应考虑进行免疫相关因素检查了。
2015-10-13 11:02
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习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。
症状起因:引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有:一、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。四、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。
就诊科室:产科
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