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什么叫黄斑前膜
补充说明：什么叫黄斑前膜
a******W 2015-10-13 19:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑前膜是在黄斑区视网膜前出现的增殖性纤维膜，通常由眼部炎症或外伤引起，可导致视力模糊和扭曲。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
黄斑前膜是由眼内炎症或创伤后引起的细胞增生所形成的纤维化组织，这些组织会逐渐收缩并压迫黄斑区域的神经上皮层，从而影响视觉功能。黄斑前膜可能导致视力模糊、中央视野缺损以及眼前出现黑点或线条等症状。这些症状可能随病情进展而加重。
常用的诊断手段包括检眼镜检查、光学相干断层扫描（OCT）和眼底荧光造影等。通过检眼镜可以观察到黄斑前膜的位置和形态；OCT能够显示黄斑前膜的厚度及其对黄斑区的影响；眼底荧光造影可以帮助评估病变的血管情况。黄斑前膜的治疗方法主要包括激光治疗和手术切除两种方式。激光治疗主要是利用高能量激光照射受损区域，以促进其愈合；而手术切除则需在医生指导下使用特定器械将前膜完整剥除。
患者应定期进行眼科检查，特别是对于存在糖尿病或其他慢性疾病者，以早期发现并处理可能出现的问题。同时注意眼部卫生，避免剧烈运动以防外伤。
2024-02-21 19:12
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
网膜前膜为视网膜表面的增殖膜,如发生在黄斑区,则称黄斑前膜.老年人常见,随年龄增长而增加.黄斑前膜的症状有视力下降,视物变形,小,大视以及复视.本病常伴玻璃体后脱离,故认为玻璃体后脱离时损伤了内界膜,胶质细胞由此进入到视网膜表面并发生增殖而成前膜.前膜形成后,通过覆盖黄斑部视网膜减少光线的进入；膜收缩使局部视网膜表面不平而难以聚光；膜的收缩加重视网膜血管的渗漏,产生黄斑水肿,囊样变性；膜的收缩也导致轴浆流动受阻,这些都影响视力并出现视物变形.临床检查,轻者仅见视网膜表面反光增强,这些病人一般视力影响少,病情稳定或稍有进展,可观察.中或重的病例,黄斑表面有一片薄或厚的白色膜,黄斑血管扭曲,局部网膜有放射状条纹,上下血管弓变直,靠近,视网膜可有水肿,点状出血,以及黄斑囊样变性,假孔形成等.
本病须与黄斑孔,黄斑假孔,视网膜色素上皮联合瘤等鉴别.如前膜严重影响视力或出现视物变形等,手术剥除是唯一的治疗方法,切除轴心区玻璃体后,用钩针分几处挑起膜的边缘,再用镊子夹出.
老年患者可能因视网膜慢性缺血和玻璃体后脱离有关.本病多发生于中老年人,特发性者女高于男.多为单眼发病,只有20%—30%双眼发病.主要症状有视物变形,变小,闪光感及不同程度的视力减退.本病患者大多数视力预后良好,一般无需治疗.对于黄斑水肿有广泛血管渗漏可采用激光疗法.视力障碍严重者可考虑行玻璃体切割术.
2015-10-13 19:27
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视物变形是由于视网膜或者黄斑的病变，导致看客体形象发生扭曲，改变。
症状起因：一些黄斑病变或黄斑附近的视网膜、脉络膜病变，由于视网膜明显水肿，使视网膜上的视细胞间隔加大变宽，或者由于视网膜粘连，瘢痕性收缩牵引，使视细胞拥挤在一块或重叠等，看东西时，物体的形态和大小会有很大的变化，如视物变小或视物变大。
常见检查： 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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