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铅中毒的治疗
补充说明：铅中毒的治疗
a******W 2015-10-13 23:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
铅中毒的治疗可以采取驱铅治疗、补铁治疗、维生素D治疗、阿托品、利他林等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康损害。
1.驱铅治疗
驱铅治疗通常包括使用依地酸二钠钙、促排灵等药物促进体内铅离子排出。此措施旨在减少体内的铅含量，因为铅中毒会导致神经系统损伤和其他健康问题。
2.补铁治疗
补铁治疗通过口服或注射铁剂来提高血红蛋白水平，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等。铁是合成血红蛋白的重要元素，补充铁可以帮助纠正缺铁性贫血，改善铅引起的贫血状况。
3.维生素D治疗
维生素D治疗可通过日晒或服用维生素D制剂增加体内活性维生素D的浓度。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响铅在体内的代谢过程；可减轻由铅暴露引起的一些症状。
4.阿托品
阿托品可用于缓解肌肉痉挛和恶心呕吐等症状，通常静脉注射或口服给药。阿托品能阻断M胆碱受体，从而抑制中枢神经系统的兴奋作用，具有镇静效果；适用于铅中毒导致的中枢神经系统症状。
5.利他林
利他林主要通过口服给药，起效时间因个体差异而异，一般为30-60分钟。利他林能够增强大脑皮层的兴奋过程，改善注意力缺陷多动障碍患者的注意力不集中和活动过度等问题；适用于铅中毒所致的行为异常。
在进行驱铅治疗期间，应密切监测患者的生命体征及血液生化指标变化，及时发现并处理可能出现的不良反应。必要时需配合营养支持疗法，保证充足休息，有利于促进机体康复。
2024-02-02 02:26
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医生回答(4)
孟文石 主治医师 三甲
提问
铅中毒属于重金属中毒，会对多系统和器官造成损害。对于急性铅中毒患者而言，早期停止铅的吸收并积极进行派遣治疗，多与后良好，不会遗留后遗症，但对于已经形成脑病的患者而言，常常会遗留一些神经系统的后遗症，如癫痫等。建议在日常生活中要避免接触铅及铅化物，出现可疑症状应及早到医院检查，对确诊或高度怀疑中毒者应及早使用解毒剂，排除体内积蓄的铅，以免遗留后遗症。
2015-10-13 23:51
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首先要进行健康教育,改善环境,勤洗手,避免吃含铅高的食物,均衡膳食,脱离铅污染环境，要应用驱铅药物如：依地酸二钠钙（cana2edta）,二巯基丁二酸（dmsa）,二巯基丙醇（bal）.注意这些药物副作用较大,对心,肝,肾等脏器有损害作用,同时也会引起矿物质,微量元素以及水电解质的紊乱,因此应用这些药物时必须住院。
2015-10-13 23:51
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好,治疗铅中毒的基本原则是：预防为主,营养干预.不管是哪一级的铅中毒,首先要进行健康教育,改善环境,勤洗手,避免吃含铅高的食物,均衡膳食.轻-中度铅中毒：以健康教育,环境干预为主,做到勤洗手,脱离铅污染环境;同时进行营养干预治疗,必要时补充钙,锌等矿物质和微量元素,维生素.定期复查.重度和极重度铅中毒：要应用驱铅药物如：依地酸二钠钙（CaNa2EDTA）,二巯基丁二酸（DMSA）,二巯基丙醇（BAL）.注意这些药物副作用 较大,对心,肝,肾等脏器有损害作用,同时也会引起矿物质,微量元素以及水电解质的紊乱,因此应用这些药物时必须住院治疗。
2015-10-13 23:51
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
杜绝铅毒继续进入，在轻症中毒病人，断绝铅的来源，已能遏止危重的症状。对误服大量含铅药物而致中毒的病儿，首先必须导吐(可用吐根糖浆)，并用1%硫酸钠或硫酸镁洗胃，继之向胃内注入硫酸钠或硫酸镁，使形成不溶性硫化铅，然后再次洗胃，以清除沉淀出的硫化铅。促进铅的排泄目前常用的祛铅疗法是将依地酸二钠钙加于5%葡萄糖液内配为0.3%～0.5%溶液，静脉滴注或缓慢静脉注射，使成无毒的依地酸铅盐由尿排出。
2015-10-13 23:51
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小儿铅中毒(leadpoisoning)大多经消化道摄入引起，引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
