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产妇少尿
补充说明：产妇少尿
a******W 2015-10-16 18:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产妇少尿可以考虑补液治疗、利尿剂治疗、肾替代治疗、中药调理等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免水电解质紊乱或其他并发症的发生。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来改善肾脏灌注，通常采用口服或静脉注射的方式进行。此措施有助于提高血压，促进尿液形成，从而缓解少尿症状。对于产后缺水引起的少尿有较好的效果。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用、螺内酯等药物加速水分排出，通常口服或注射给药。这类药物可增强肾脏排水能力，减轻水肿及液体潴留现象。对因水肿导致的少尿有益。
3.肾替代治疗
肾替代治疗包括血液透析或腹膜透析等方式，在专业医护人员监督下执行。这些方法旨在移除体内积累的废物和过量液体，恢复正常的电解质平衡。适用于急性或慢性肾功能衰竭引起之严重少尿情形。
4.中药调理
中药调理需依据个体差异配制方剂，可能包含茯苓、泽泻等药材，按传统中医方法煎煮并服用。某些中药材具有利水消肿作用，能辅助改善产后虚浮性少尿。但须注意个体过敏史及与其他药物相互作用风险。
产后应密切监测尿量变化，若持续少尿伴随口渴、心悸等症状时，应及时告知医生调整治疗方案。
2024-01-11 22:05
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医生回答(1)
李娟 主治医师 三甲
提问
人流后应注意休息加强营养.半月内不要从事重体力劳动和剧烈的活动避免接触冷水.在营养方面只要是比平时稍微注意一些不必盲目进补摄入足量的蛋白质增强机体对疾病的抵抗力促进受伤器官的早日修复.多吃些鱼类肉类蛋类豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜以加快身体的康复.
2015-10-16 18:56
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类1．肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。(2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。2．肾性少尿无尿(1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。3．肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT 前列腺、精囊腺的超声检查
就诊科室：泌尿、外科、肾
