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为什么输卵管不孕
补充说明：为什么输卵管不孕
a******W 2015-10-16 22:49
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医生回答(3)
闵春水 主治医师 三甲
提问
输卵管不孕可能与输卵管炎、输卵管积水、输卵管粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症等病因有关。这些疾病可能导致输卵管功能障碍或结构异常，从而影响受孕。建议患者及时就医，接受相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.输卵管炎
输卵管炎由病原体感染引起，会导致输卵管水肿、充血和渗出。炎症因子刺激局部组织，进而影响精子和卵子的正常运行，导致不孕。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管积水
输卵管积水是由于长期慢性炎症刺激引起的输卵管伞端部分或全部闭锁，导致输卵管分泌物积聚而形成囊性扩张。此时液体无法被输卵管正常运输出去，从而形成了输卵管积水的现象。输卵管积水会影响受精卵的运输，从而导致不孕。对于输卵管积水的患者，可以在医生的操作下通过手术的方式将积水部位封闭起来，以达到治愈的目的，比如输卵管近端堵塞可以通过插管通液术、宫腔镜下输卵管插管疏通术等方式治疗；远端堵塞则需要行输卵管造口术、输卵管黏连分离术等。
3.输卵管粘连
输卵管粘连是指输卵管壁各层组织发生炎症反应后纤维化，使输卵管僵硬、狭窄甚至完全闭塞。这会阻碍精子和卵子相遇以及受精卵的运输，导致不孕。轻度输卵管粘连可通过腹腔镜手术进行治疗，如输卵管通液术、输卵管粘连分离术等。重度粘连可能需行输卵管吻合术。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常由输卵管炎或其他生殖道感染引起，炎症导致输卵管壁增厚、瘢痕形成或粘连，使输卵管腔狭窄或阻塞。这妨碍了精子和卵子的结合和受精卵的运输，从而引起不孕。输卵管阻塞性不孕的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用抗生素控制感染，如青霉素类、头孢菌素类等。手术治疗包括经阴道超声引导下的输卵管造影术、腹腔镜下输卵管通液术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在输卵管上皮处，随着月经周期出现周期性的出血，导致输卵管周围粘连、变形，影响输卵管蠕动功能，从而影响受孕。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。还可配合医生使用激素疗法来抑制雌激素产生，常用有醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等。
建议定期进行妇科检查，特别是针对生育能力的评估，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，可以进行输卵管造影、超声波检查或血液中的激素水平检测，以进一步了解输卵管的功能状态。
2024-03-15 10:47
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
输卵管不孕很可能是存在排卵障碍引起的，也可能是输卵管炎、输卵管粘连、输卵管囊肿、输卵管畸形等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、排卵障碍
如果存在排卵障碍的女性，可能会出现月经失调的情况，也会伴有多毛、肥胖等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。
2、输卵管炎
如果患者存在输卵管炎，可能会使输卵管出现粘连的情况，也会影响到卵子的正常排出，从而出现不孕的现象。患者可以遵医嘱配合使用阿奇霉素、阿莫西林等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行处理。
3、输卵管粘连
如果存在输卵管粘连的情况，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使受精卵无法正常着床，从而出现不孕的情况。患者可以通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行处理，也可以通过宫腔镜手术进行改善。
4、输卵管囊肿
如果存在输卵管囊肿的情况，但是未得到及时有效地治疗，可能会使囊肿的体积进一步增大，也会出现输卵管堵塞的情况，从而出现不孕的现象。可以通过手术切除囊肿的方式进行治疗，术后还可以遵医嘱使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理。
5、输卵管畸形
如果患者存在输卵管畸形的情况，可能会使受精卵在输卵管内运行受阻，从而导致输卵管不孕。患者可以去正规医院通过输卵管造口、输卵管切除术等方式进行治疗，术后也要注意局部的清洁，避免出现感染的情况。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-10-18 10:46
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管不孕可能与输卵管炎、输卵管积水、输卵管粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症等病因有关。这些疾病可能导致输卵管功能障碍或结构异常，从而影响受孕。建议患者及时就医，接受相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.输卵管炎
输卵管炎由病原体感染引起，会导致输卵管水肿、充血和渗出。炎症因子刺激局部组织，进而影响精子和卵子的正常运行，导致不孕。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管积水
输卵管积水是由于长期慢性炎症刺激引起的输卵管伞端部分或全部闭锁，导致输卵管分泌物积聚而形成囊性扩张。此时液体无法被输卵管正常运输出去，从而形成了输卵管积水的现象。输卵管积水会影响受精卵的运输，从而导致不孕。对于输卵管积水的患者，可以在医生的操作下通过手术的方式将积水部位封闭起来，以达到治愈的目的，比如输卵管近端堵塞可以通过插管通液术、宫腔镜下输卵管插管疏通术等方式治疗；远端堵塞则需要行输卵管造口术、输卵管黏连分离术等。
3.输卵管粘连
输卵管粘连是指输卵管壁各层组织发生炎症反应后纤维化，使输卵管僵硬、狭窄甚至完全闭塞。这会阻碍精子和卵子相遇以及受精卵的运输，导致不孕。轻度输卵管粘连可通过腹腔镜手术进行治疗，如输卵管通液术、输卵管粘连分离术等。重度粘连可能需行输卵管吻合术。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常由输卵管炎或其他生殖道感染引起，炎症导致输卵管壁增厚、瘢痕形成或粘连，使输卵管腔狭窄或阻塞。这妨碍了精子和卵子的结合和受精卵的运输，从而引起不孕。输卵管阻塞性不孕的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用抗生素控制感染，如青霉素类、头孢菌素类等。手术治疗包括经阴道超声引导下的输卵管造影术、腹腔镜下输卵管通液术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在输卵管上皮处，随着月经周期出现周期性的出血，导致输卵管周围粘连、变形，影响输卵管蠕动功能，从而影响受孕。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。还可配合医生使用激素疗法来抑制雌激素产生，常用有醋酸甲羟孕酮分散片、炔诺酮片等。
建议定期进行妇科检查，特别是针对生育能力的评估，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，可以进行输卵管造影、超声波检查或血液中的激素水平检测，以进一步了解输卵管的功能状态。
2015-10-16 22:49
举报向医生提问
受孕是个很复杂的过程。它要求精卵相合形成受精卵，最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外，使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。输卵管不仅是连接卵巢和子宫的渠道，而且还具有排卵、贮卵、输精、提供精卵结合的场所、输送孕卵至宫控以便及时到达官腔内膜之功能。如果输卵管有炎症，导致输卵管堵塞，精子不能通过与卵子相遇造成的不孕，则称为输卵管性不孕。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
脑栓通胶囊
活血通络，祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂，口舌不歪斜，脉沉细或弦细，弦没。脑梗塞上见述表现者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
