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乳房再造术的后遗症
补充说明：乳房再造术的后遗症
a******W 2015-10-23 12:04
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
乳房再造术的后遗症可能包括皮肤不耐受、术后感染、血肿形成、皮瓣坏死以及积液。如果这些症状持续存在或加重，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.皮肤不耐受
皮肤不耐受可能是机体对于植入材料或自体组织的排异反应，是由于个体差异导致的免疫系统对假体或自身组织的识别错误。主要表现为局部红斑、瘙痒等症状，严重时可伴有脱屑和糜烂。
2.术后感染
术后感染主要是由手术过程中无菌操作不当引起的细菌或其他病原体入侵所致。这些病原体可能通过手术切口进入体内并繁殖，进而引发感染。感染通常发生在手术部位，患者可能出现红肿、疼痛、发热等典型症状。
3.血肿形成
血肿形成多因术后血管破裂出血未及时止住而造成，与手术创伤导致的微血管损伤有关。血肿一般局限在手术区域，患者可能会感到胀痛，触诊时可发现包块。
4.皮瓣坏死
皮瓣坏死是指移植到胸部的皮肤组织缺血或供血不足而导致其死亡。这可能与手术中血管吻合不良、术后血液循环障碍等因素有关。坏死的皮瓣通常呈现紫色或褐色，触感变硬，可能伴有疼痛或麻木。
5.积液
积液通常是由于术后组织水肿或淋巴回流受阻导致液体在胸部积聚。积液常出现在手术部位，患者可能感受到胸部肿胀或不适。
针对上述后遗症，建议进行乳腺超声、X线检查以及必要时的活检来评估病情。治疗措施取决于具体后遗症，可能包括药物治疗如抗生素治疗感染，或者二次修复手术处理其他并发症。患者应遵循医嘱定期复查，监测任何潜在的问题，并保持良好的个人卫生习惯以促进愈合并预防感染。
2024-02-17 08:30
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柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、术后要进行持续负压引流48小时，手术创口要予以加压包扎; 2、术后12小时内患者要平卧位，待硬膜外麻醉药物作用消失后改为半卧位。并且限制患者活动，以减少出血或疼痛。静脉输液每1500—200ml，静脉给予抗生素5—7天。 3、乳房修复再造术后48小时打开敷料，拔除引流管;并且观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变，如果出现紫红色应立即进行相应并做好护理。 4、有些患者在乳房再造术后3—4天，可能会出现38.5°C以下热，多属吸收热，可给予退热药物或物理降温对症处理。但如果5天后出现高热时应考虑是否有感染，应该及时检查处理，并换用有效抗生素。 5、一般情况下，乳房再造术的缝线在术后7天可间断拆线、 8—10天拆除全部缝线。 6、乳房修复再造术后3个月内，患者需要佩戴弹力胸罩，这样可以固定乳房并对乳房塑形，还可以减少切口张力，预防再造的乳房下垂变形。
2015-10-23 12:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
