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主动脉夹层内科
补充说明：主动脉夹层内科
a******W 2015-10-23 13:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层的内科治疗包括血压控制、心肌酶抑制、抗凝治疗以及降脂治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血压控制
通过药物如硝普纳、依那普利等来平稳地降低患者的收缩压和舒张压至正常范围。过高的血压会增加主动脉壁的压力导致其破裂，而稳定的血压有助于减轻压力并减少风险。
2.心肌酶抑制
通过使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物抑制心肌细胞受损后释放的心肌酶活性。心肌酶是心脏组织损伤时被释放到血液中的标志物之一，抑制其活性可帮助防止进一步的心脏损害。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；严重者需静脉注射抗凝剂如肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液等。抗凝治疗旨在预防血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解，从而减少内膜撕裂引起的疼痛加剧及远端器官供血不足的风险。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗两种方式，饮食疗法主要是调整日常饮食结构，减少高脂肪食物摄入；药物治疗则需要遵医嘱服用洛伐他汀片、辛伐他丁片等药物。降脂治疗能够有效降低血脂水平，改善血液循环，对于缓解主动脉夹层的症状具有积极作用。
患者应定期监测血压，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以利于病情恢复。同时，建议患者遵循医嘱，积极配合医生进行治疗，不可擅自停药或更改用药方案。
2024-01-20 16:24
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
主动脉夹层的内科治疗包括血压控制、心肌酶抑制、抗凝治疗以及降脂治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血压控制
通过药物如硝普纳、依那普利等来平稳地降低患者的收缩压和舒张压至正常范围。过高的血压会增加主动脉壁的压力导致其破裂，而稳定的血压有助于减轻压力并减少风险。
2.心肌酶抑制
通过使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物抑制心肌细胞受损后释放的心肌酶活性。心肌酶是心脏组织损伤时被释放到血液中的标志物之一，抑制其活性可帮助防止进一步的心脏损害。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等；严重者需静脉注射抗凝剂如肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液等。抗凝治疗旨在预防血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解，从而减少内膜撕裂引起的疼痛加剧及远端器官供血不足的风险。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法和药物治疗两种方式，饮食疗法主要是调整日常饮食结构，减少高脂肪食物摄入；药物治疗则需要遵医嘱服用洛伐他汀片、辛伐他丁片等药物。降脂治疗能够有效降低血脂水平，改善血液循环，对于缓解主动脉夹层的症状具有积极作用。
患者应定期监测血压，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以利于病情恢复。同时，建议患者遵循医嘱，积极配合医生进行治疗，不可擅自停药或更改用药方案。
2015-10-23 13:28
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
