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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

为何习惯性流产可能由内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫解剖结构异常、感染等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不全,影响胎盘发育和维持妊娠状态。补充孕激素如地屈孕酮可以改善黄体功能不足引起的反复自然流产。
2.免疫因素异常
母-胎之间的免疫耐受是维持妊娠的关键,若母体对胚胎产生免疫反应,则会导致排斥而发生流产。应用免疫抑制剂环磷酰胺进行免疫调节治疗可减少母体对胚胎的攻击。
3.染色体异常
携带染色体数目或结构异常的胚胎通常无法正常发育,导致早期流产。针对染色体非整倍体的筛查可通过无创DNA检测实现,阳性结果需进一步行羊水穿刺以确认诊断。
4.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等,这些病变会影响胚胎着床和生长。通过超声检查和必要时的宫腔镜评估,可确诊并考虑手术矫正,例如子宫肌瘤剔除术。
5.感染
生殖道感染可能导致局部炎症反应和内环境紊乱,进而干扰胚胎发育。经过细菌培养鉴定后,可使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠控制感染。
建议定期监测血压、血糖水平以及甲状腺功能指标。对于有既往不良孕史者,应考虑进行封闭抗体检测、抗心磷脂抗体检测等特殊检查,以排除免疫相关问题。

2024-02-05 21:58

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医生回答(1)

胡峰 主治医师 三甲

提问

习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常。习惯性流产以预防为主,在受孕前,建议男女双方都应到正规专业的医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验。有条件的可做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗。已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。

2015-10-24 18:05

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疾病百科

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习惯性流产 (滑胎)

习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

  • 症状起因:引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有:一、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。四、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。

  • 可能疾病:染色体异常性不孕  人流后妇科病  流产  

  • 常见检查: 血清封闭抗体  不孕的血型检查  尿妊娠胶乳凝集抑制试验  孕产期检查  羊水脂白细胞  腹腔镜  

  • 就诊科室:产科

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