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丙氨酸氨基转移酶高
补充说明：丙氨酸氨基转移酶高
a******W 2015-10-24 23:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
折叠偏高
当丙氨酸氨基转移酶偏高时会出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状，这些症状都会在丙氨酸氨基转移酶偏高时表现出来。有丙氨酸氨基转移酶高的症状并不一定是肝炎引起的，应及时确定谷丙转氨酶高的原因，建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染，如果症状重，做对症治疗。
胆道疾病时，症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸，临床上检查还可能伴随血胆红素升高。
心脏疾病时，症状为胸闷、气短、浮肿、心悸，临床上检查伴有谷草转氨酶升高。
肝脏疾病时，症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。
2015-10-24 23:10
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医生回答(4)
童欢 主治医师 三甲
提问
丙氨酸氨基转移酶高多考虑是不良生活习惯引起的，也可能是脂肪肝、酒精性肝炎、病毒性肝炎、肝硬化等疾病造成的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良生活习惯
如果长期熬夜、大量饮酒，可能会加重肝脏负担，使肝功能出现异常，从而出现丙氨酸氨基转移酶升高的情况。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免熬夜。
2、脂肪肝
如果长期吃油腻、辛辣刺激性食物，可能会导致肝细胞内脂肪堆积过多，诱发脂肪肝，会影响肝脏代谢功能，出现丙氨酸氨基转移酶升高的情况。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃高脂肪、高盐、高糖食物。
3、酒精性肝炎
如果长期大量饮酒，可能会导致肝细胞损伤，诱发酒精性肝炎，会影响肝脏代谢功能，出现丙氨酸氨基转移酶升高的情况。患者可遵医嘱口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。
4、病毒性肝炎
如果患者身体免疫力比较低，可能会使肝脏部位受到病毒入侵诱发病毒性肝炎，会影响肝脏代谢功能，出现丙氨酸氨基转移酶升高的情况。患者可遵医嘱口服抗病毒口服液、恩替卡韦片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
5、肝硬化
如果患者本身患有肝硬化，会导致肝脏功能受到损伤，会出现食欲减退、乏力、腹泻等症状，还会伴有丙氨酸氨基转移酶升高的情况。患者可遵医嘱口服安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物进行改善，必要时可以通过肝移植术治疗。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，配合医生进行治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2015-10-24 23:10
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
谷丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。
如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍，并持续两周以上，表明有肝胆疾病存在的可能，但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎)及生理状态下，如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚，使机体相对缺氧及低血糖，致使肝细胞膜通透性增加，引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。
丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高，到正常值上限的2倍以上时，就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高，说明患者体内的免疫功能越活跃，抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗最佳时期。
2015-10-24 23:10
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
谷丙转氨酶升高临床意义就在于对急性乙型肝炎、慢性肝炎、HBV携带者、重型肝炎以及肝硬化、肝癌等一系列病毒性肝炎的诊断和分析，ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起谷丙转氨酶转氨酶升高。
在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶缺乏特异性，有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。另外需要注意，谷丙转氨酶活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
2015-10-24 23:10
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶(相当于工业生产中的催化剂)，起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用，它广泛存在于人体各种组织.器官.肌肉.骨骼中，以肝脏细胞的细胞浆中最多，血清中ALT的正常含量参考值是:男9---51U/L，女8---41U/L(各医院的测试方法不同，参考值不完全相同)。 当人体内各组织器官活动或病变时，就会把其中的ALT释放到血液中，使血清ALT含量增加。例如，肝脏发炎时，转氨酶就会从肝细胞释放到血液中，肝脏有病，血清转氨酶一定增高，当肝细胞千分之一有炎症时，血清转氨酶含量就会增高一倍以上，因此，血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指标。
2015-10-24 23:10
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丙氨酸是构成蛋白质的基本单位，是组成人体蛋白质的21种氨基酸之一。组成蛋白质分子的氨基酸都是L-氨基酸。由于它们在同一pH环境中，各类氨基酸的带电状态不同，即它们具有不同的等电点(PI)，这是电泳法和色谱法分离氨基酸的原理。
相关疾病： 肝炎
注意事项： 葡萄糖负试验、谷氨酸、组氨酸口服负荷试验后，可造成血清值升高。 乙醇、口服避孕药、黄体酮大剂量可使测定的血清值偏低。
医院参考价：￥2-￥23
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