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为什腰酸背痛
补充说明：为什腰酸背痛
a******W 2015-10-28 19:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
为什腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重时需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳，进而引起腰背部酸痛的症状。建议适当休息并进行适度运动以增强腰部肌肉力量。必要时也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的局部无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应，从而缓解不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量减少而导致骨脆性增加，在轻微外力的作用下容易发生骨折，常见于肋骨、髋部和前臂。当病变累及到腰椎时，会引起腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以通过晒太阳促进体内维生素D合成，有利于促进机体对钙的吸收。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减小，使神经受压而出现一系列临床表现，包括腰痛、坐骨神经痛等。对于存在明显神经功能障碍者，需要考虑椎板切除减压术、椎管扩大成形术等开放手术方式来扩大椎管容积，解除神经压迫。
针对腰酸背痛的情况，建议定期体检，特别是中老年人群，应关注是否有骨质疏松症的可能性。适当的X光检查、MRI扫描以及血液中的钙离子水平检测有助于评估病情。
2024-02-16 13:46
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为什腰酸背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫脊髓和神经根，导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重时需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳，进而引起腰背部酸痛的症状。建议适当休息并进行适度运动以增强腰部肌肉力量。必要时也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的局部无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症反应，从而缓解不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量减少而导致骨脆性增加，在轻微外力的作用下容易发生骨折，常见于肋骨、髋部和前臂。当病变累及到腰椎时，会引起腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，常用的补钙药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以通过晒太阳促进体内维生素D合成，有利于促进机体对钙的吸收。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减小，使神经受压而出现一系列临床表现，包括腰痛、坐骨神经痛等。对于存在明显神经功能障碍者，需要考虑椎板切除减压术、椎管扩大成形术等开放手术方式来扩大椎管容积，解除神经压迫。
针对腰酸背痛的情况，建议定期体检，特别是中老年人群，应关注是否有骨质疏松症的可能性。适当的X光检查、MRI扫描以及血液中的钙离子水平检测有助于评估病情。
2015-10-28 19:12
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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