发病时间：不清楚
胆道蛔虫病
补充说明：胆道蛔虫病
a******W 2015-10-28 21:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆道蛔虫病是由于肠道蛔虫进入胆道引起的一种疾病，患者可能会出现腹痛、寒战高热、黄疸、恶心呕吐等症状，需要及时就医治疗。
1、腹痛
由于蛔虫在胆道内活动，可能会导致胆道痉挛，从而引起腹痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行解痉治疗。
2、寒战高热
由于蛔虫在胆道内活动，可能会导致胆道感染，引起寒战高热的症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
3、黄疸
如果患者的病情比较严重，可能会导致胆道梗阻，从而引起黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等药物进行护肝治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
4、恶心呕吐
如果患者的病情比较严重，可能会导致胆汁无法正常排出，引起恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、甲氧氯普胺等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺等药物进行治疗。
5、其他症状
部分患者还可能会出现寒战、高热、黄疸等症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用阿苯达唑、伊维菌素等药物进行驱虫治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。在日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用不干净的食物，饭前便后要洗手。
2015-10-28 21:13
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医生回答(4)
李娟 主治医师 三甲
提问
胆道蛔虫病，手术治疗，胆道蛔虫若经非手术治疗2～5天，症状不见缓解或加重者，并发急性化脓性胆管炎以及急性期过后，经治疗胆管内仍有蛔虫或并发胆石者，应考虑手术治疗。
2015-10-28 21:13
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
②针灸治疗：发病初期可采用中医针灸治疗，常用的穴位有足三里、上脘、太冲、鸠尾、脐俞、内关等。③用食醋50ml、芝麻油25ml口服。(2)利胆驱虫 ①中药乌梅汤。②胆道排蛔汤。③驱虫药物：左旋咪唑、驱虫净(四咪唑)、驱蛔灵等。④氧气驱虫：插入鼻胃管之后，成人缓慢的一次性注入氧气3000ml，儿童酌减。⑤应用33%硫酸镁。⑥十二指肠镜直视下取虫。
2015-10-28 21:13
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
本病的治疗原则是解痉、镇痛、利胆、驱虫、控制感染和纠正水、电解质失调。除非出现严重的并发症，大多数患者可采用非手术治疗。内科治疗(1)解痉镇痛 ①解痉镇痛药物：常用药物有：阿托品、654-2，维生素K3等，可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛。绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用、异丙嗪、等。
2015-10-28 21:13
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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胆道蛔虫病，胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命。
2015-10-28 21:13
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
多发人群：多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。
临床检查：粪便寄生虫 内镜下胰胆造影术（ERCP） 胆固醇酯 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
