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儿童碱性磷酸酶
补充说明：儿童碱性磷酸酶
a******W 2015-10-29 10:19
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精选回答(1)
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
儿童碱性磷酸酶一般是指小儿碱性磷酸酶，小儿碱性磷酸酶是一种经肝脏向胆外排出的酶，主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，以及骨质疏松症、佝偻病、软骨病的治疗监测。
小儿碱性磷酸酶是一种经肝脏向胆外排出的酶，主要存在于肝脏、骨骼、肠、肾、胎盘等组织中。在儿童生长发育期，骨骼发育时，碱性磷酸酶活力可增加。在儿童期，女性怀孕时，碱性磷酸酶活力可增加1-2倍。在儿童期，尤其是青春期，碱性磷酸酶活力增加的现象更加明显。
如果儿童出现碱性磷酸酶升高的情况，可能是生理性因素引起的，也可能是骨骼、肝胆系统疾病导致的，如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤等。
1、佝偻病
佝偻病是儿科常见疾病之一，患儿主要表现为睡眠不安、易惊醒、出汗多等症状，同时，还可出现碱性磷酸酶升高的情况。建议患儿在医生指导下口服维生素D等药物进行治疗。
2、软骨病
软骨病是指儿童骨骼发育不全，或者骨质软化的疾病，可能与维生素D缺乏、遗传等因素有关，患儿主要表现为骨骼畸形、骨骼疼痛等症状，同时，还可出现碱性磷酸酶升高的情况。建议患儿在医生指导下口服维生素D等药物进行治疗。
3、骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的骨质疾病，主要表现为骨量降低、骨组织微结构破坏等，可能与钙摄入不足、钙流失过多等因素有关，患儿主要表现为乏力、骨痛、脊柱变形等症状，同时，还可出现碱性磷酸酶升高的情况。建议患儿在医生指导下口服阿仑膦酸钠等药物进行治疗。
4、佝偻病
佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的，会导致血清碱性磷酸酶升高，同时还可伴有睡眠不安、易惊醒、多汗等症状。建议患儿在医生指导下口服维生素D等药物进行治疗。
5、软骨病
软骨病是指儿童时期骨骼发育不全，或者骨质软化的疾病，可能与维生素D缺乏、遗传等因素有关，患儿主要表现为骨骼畸形、骨骼疼痛等症状。建议患儿在医生指导下口服维生素D等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应注意患儿的饮食健康，可以多吃一些高钙、高蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，有利于补充身体所需要的营养，促进骨骼的生长发育。如果出现不适症状，建议患儿及时就医治疗。
2018-02-24 13:58
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医生回答(2)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
减低：常见于重症慢性肾炎、乳糜泻、贫血、恶病质、儿童甲状腺功能不全或减退、维生素C缺乏症坏血病）。营养不良、呆小症、遗传性低磷酸酶血症。 请注意：任何检查项目都不是孤立来看待的。需要与临床表现、其他检查化验综合分析才有意义。
2015-10-29 10:18
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死，碱性磷酸酶明显升高（肝细胞性黄疸则升高不明显）。 原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。 其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等，碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移。
2015-10-29 10:18
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
