发病时间：不清楚
甘露醇注射液副作用
补充说明：甘露醇注射液副作用
a******W 2015-10-29 13:34
我要咨询
医生回答(5)
张江 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘露醇注射液可能导致颅内压增高、血栓性静脉炎、电解质紊乱、渗透性肾病以及过敏反应等副作用。如果副作用严重或持续存在，应立即告知医生。
1.颅内压增高
由于甘露醇注射液具有高渗作用，可导致脑组织水肿加剧，从而引起颅内压增高。可能引发头痛、恶心呕吐等症状，严重时甚至会导致昏迷或死亡。
2.血栓性静脉炎
使用甘露醇注射液后可能导致血管壁受损，促进血小板聚集和白细胞黏附，进而诱发血栓性静脉炎。常见症状包括局部疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等，长期未治疗可能会导致深静脉血栓形成。
3.电解质紊乱
甘露醇注射液通过利尿作用使体内水分排出，若使用不当可能导致钠、钾等电解质平衡失调。可能出现疲劳、肌肉痉挛、心律不齐等症状，严重时可影响心脏功能。
4.渗透性肾病
甘露醇注射液会引起快速液体积聚，超过肾脏处理能力，造成渗透性肾损伤。临床表现包括尿量减少、尿色加深、浮肿等，进一步发展为急性肾衰竭。
5.过敏反应
个体对甘露醇注射液中的某些成分产生免疫应答，引发组胺释放，出现过敏反应。典型症状包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等，重症可致过敏性休克。
使用甘露醇注射液需监测患者是否有异常情况发生，特别是对于存在心血管疾病者。建议定期评估患者的液体平衡状态，以预防潜在风险。
2024-01-07 03:27
举报吴伊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘露醇注射液说明书，用法用量 1 成人常用量：（1）利尿.常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1.（2）治疗脑水肿,颅内高压和青光眼.按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注.当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg.严密随访肾功能. 甘露醇注射液说明书，（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿.按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药.
2015-10-29 13:34
举报危帅胤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
2 增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用,与这些药物合并时应调整剂量. 甘露醇注射液说明书，不良反应 1 水和电解质紊乱.最为常见.①快速大量静注山梨醇可引起体内山梨醇积聚,血容量迅速大量增多,导致心力衰竭（尤其有心功能损害时）,稀释性低钠血症,偶可致高血症.②不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿. 2 寒战,发热. 3 排尿困难. 4 血栓性静脉炎. 5 山梨醇外渗可致组织水肿,皮肤坏死. 6 过敏引起皮疹,荨麻疹,呼吸困难,过敏性休克. 7 头晕,视力模糊. 8 高渗引起口渴. 9 渗透性肾病,主要见于大剂量快速静脉滴注
2015-10-29 13:34
举报卫俊彤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘露醇注射液说明书，1 组织脱水作用.提高血浆渗透压,导致组织内（包括眼,脑,脑脊液等）水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压,颅内压和脑脊液容量及其压力.1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g.2 利尿作用.甘露醇的利尿作用机制分两个方面：①甘露醇增加血容量,并促进前列腺素I2分泌,从而扩张肾血管,增加肾血流量包括肾髓质血流量.肾小球入球小动脉扩张,肾小球 药物相互作用 1 可增加洋地黄毒性作用,与低钾血症有关.
2015-10-29 13:34
举报于思 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘露醇注射液说明书，化学成分 本品主要成分：甘露醇,其化学名称：D-甘露糖醇.分子式：C6H14O6分子量：182.17 药理作用 甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用.
2015-10-29 13:34
举报向医生提问
利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
