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出血性血小板减少性紫癜
补充说明：出血性血小板减少性紫癜
a******W 2015-10-29 15:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
出血性血小板减少性紫癜可以考虑血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重出血风险。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速引入体内，通常在数小时内起效。补充体内的血小板数量，迅速控制轻微出血；对于急性期患者有较好的效果。
2.糖皮质激素治疗
通过口服或静脉注射给药，根据医嘱调整剂量，通常需持续一段时间。具有非特异性抗炎作用，能稳定溶酶体膜，降低毛细血管通透性，促进血小板聚集，从而止血。
3.免疫抑制剂治疗
根据医嘱选择合适的药物并开始治疗，疗程及用药频率因个体差异而异。这类药物能够调节机体免疫反应，减轻自身免疫对血小板的破坏，适用于治疗自身免疫介导的血小板减少。
4.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医生在全麻下执行，切除时间取决于患者的具体情况。手术旨在去除产生抗体的部位，减少自身抗体对血小板的破坏；适合于反复发作且应用皮质类固醇治疗无效者。
5.抗凝治疗
遵循医嘱选择适当的抗凝药物如华法林、达比加群酯等，并定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝治疗有助于防止血栓形成，但需谨慎用于出血性血小板减少性紫癜患者，以免加重出血风险。
出血性血小板减少性紫癜患者应避免剧烈运动，以防增加出血风险。日常生活中还要注意保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗浴用品，以免诱发皮疹。
2024-02-06 14:59
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
出血性血小板减少性紫癜可以考虑血小板输注、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重出血风险。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速引入体内，通常在数小时内起效。补充体内的血小板数量，迅速控制轻微出血；对于急性期患者有较好的效果。
2.糖皮质激素治疗
通过口服或静脉注射给药，根据医嘱调整剂量，通常需持续一段时间。具有非特异性抗炎作用，能稳定溶酶体膜，降低毛细血管通透性，促进血小板聚集，从而止血。
3.免疫抑制剂治疗
根据医嘱选择合适的药物并开始治疗，疗程及用药频率因个体差异而异。这类药物能够调节机体免疫反应，减轻自身免疫对血小板的破坏，适用于治疗自身免疫介导的血小板减少。
4.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医生在全麻下执行，切除时间取决于患者的具体情况。手术旨在去除产生抗体的部位，减少自身抗体对血小板的破坏；适合于反复发作且应用皮质类固醇治疗无效者。
5.抗凝治疗
遵循医嘱选择适当的抗凝药物如华法林、达比加群酯等，并定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝治疗有助于防止血栓形成，但需谨慎用于出血性血小板减少性紫癜患者，以免加重出血风险。
出血性血小板减少性紫癜患者应避免剧烈运动，以防增加出血风险。日常生活中还要注意保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗浴用品，以免诱发皮疹。
2015-10-29 15:16
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
