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人流导致习惯性流产

发病时间：不清楚

人流导致习惯性流产

补充说明：人流导致习惯性流产

a******W 2015-10-29 15:31

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高建军副主任医师潍坊市妇幼保健院三甲

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提问

人流术后习惯性流产可能与子宫内膜炎、宫颈功能不全、子宫解剖结构异常、内分泌失调以及免疫因素异常有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者在医生指导下，通过药物或手术治疗改善症状，如使用抗生素治疗子宫内膜炎，通过宫颈环扎术预防宫颈机能不全的发生。
1.子宫内膜炎
由于手术时消毒不严、操作不当等原因引起细菌上行感染，导致子宫内膜炎症反应，影响胚胎着床和发育。从而出现习惯性流产。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.宫颈功能不全
宫颈机能不全是由于宫颈组织结构先天缺陷或后天损伤引起的宫颈松弛，无法维持妊娠期的宫颈张力，导致宫颈口开大而发生流产。这会导致宫颈支持结构薄弱，难以维持宫腔完整性。可遵医嘱通过阴道镜下宫颈环扎术来改善病情，手术时机应在孕中期进行。
3.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫畸形、子宫肌瘤等，这些病变会影响胚胎着床和生长发育，进而导致反复自然流产的发生。针对子宫解剖结构异常所致的习惯性流产，常采用的治疗方法是宫腔镜下子宫矫形术，旨在纠正子宫形态异常，恢复正常的宫腔环境。
4.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不足，影响子宫内膜的正常生长和维持，进而影响胚胎着床和发育，增加流产的风险。可以考虑服用雌激素类药物来调理内分泌，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等，这些疾病会导致母体产生针对胚胎或胎盘的自身抗体，引起局部微血栓形成，导致胎盘血液循环障碍，影响胎儿营养供应和废物排泄，最终导致流产。对于免疫因素异常导致的习惯性流产，常用的治疗方法是免疫调节治疗，例如应用低分子肝素钙、硫酸镁等药物以抑制免疫应答。
建议定期复查妇科超声检查以及激素水平检测，监测子宫内膜厚度和激素水平是否恢复正常。必要时，可以在医生的指导下使用保胎灵胶囊、滋肾育胎丸等药物进行保胎治疗。

2024-01-22 19:34