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前置胎盘的处理
补充说明:前置胎盘的处理
a******W 2015-10-29 17:07
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
前置胎盘的处理可以考虑期待观察、子宫收缩剂、阴道出血量监测、紧急剖宫产等治疗措施。如果阴道出血量明显增多或伴有严重疼痛,应立即就医。
1.期待观察
对于前置胎盘患者,在孕期通常建议卧床休息,减少活动量,以免加重出血。因为前置胎盘是由于胎盘位置过低引起的,如果过度活动可能会导致宫颈口扩张,增加出血的风险。此时需要充分休息,避免剧烈运动,以减少出血的发生。
2.子宫收缩剂
子宫收缩剂通过促进子宫平滑肌收缩来帮助止血,如麦角新碱、缩宫素等药物可遵医嘱使用。这类药物能够增强子宫收缩力,有助于将血液排出体外并减少出血量。但需注意不宜长期使用,以免引起子宫痉挛或其他并发症。
3.阴道出血量监测
阴道出血量监测包括记录每日出血量及颜色变化,必要时配合医生采取措施控制出血。此措施旨在及时发现异常情况并采取相应措施防止进一步恶化;监控阴道出血量可以帮助判断病情严重程度及预后效果。同时应保持阴部清洁干燥以防感染发生。
4.紧急剖宫产
当前置胎盘伴有胎儿窘迫或难产征象时,应立即行紧急剖宫产手术终止妊娠。剖宫产术是经腹壁切开子宫取出胎儿及其附属物的手术方式,适用于无法顺产且危急母亲生命安全之情形。该手术能迅速结束分娩过程,抢救母婴生命。
在诊断前置胎盘后,应严格遵循医嘱,避免不必要的阴道检查,以减少对宫颈口的刺激。若出现阴道流血增多或有其他不适症状应及时就医,以便得到适当的医疗干预。
2023-12-25 01:54
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。