发病时间：不清楚
前囟门闭合晚
补充说明：前囟门闭合晚
寻***8 2015-10-29 19:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
前囟门闭合晚可以考虑营养支持治疗、钙质补充、维生素D补充、头颅磁共振成像引导微创手术、神经营养药物治疗等方法来改善。如果症状持续不改善或者出现其他并发症，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或口服营养补充剂来优化患儿的营养状况，促进生长发育。适当的营养支持有助于骨骼健康，对前囟门闭合具有一定的促进作用。
2.钙质补充
钙质补充通常包括口服钙片或调整日常饮食结构增加钙摄入量；疗程因个体差异而异。钙是构成骨骼的重要元素之一，适当提高体内钙含量有利于前囟门提前闭合。
3.维生素D补充
维生素D可通过日晒自然合成或口服维生素D制剂来摄取；剂量依据医嘱调整。维生素D能促进肠道对钙的吸收，进而影响前囟门闭合时间。
4.头颅磁共振成像引导微创手术
头颅磁共振成像是无创性检查手段，在医生指导下完成影像采集后，由专业医师执行微创手术。此措施旨在评估颅内结构异常情况并进行相应处理，可能涉及使用微电极进行神经调节或组织修复。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗需遵循医嘱选择合适的药物并制定用药计划；疗程依病情变化而定。这类药物能够改善神经系统功能，加速受损区域恢复，对促进前囟门闭合有益处。
除上述措施外，建议定期监测前囟门闭合进展情况，以便及时发现任何异常。必要时，可咨询儿科或神经外科专家，以获取更专业的诊疗方案。
2024-03-06 18:39
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
前囟（俗称天门囟）是在婴幼儿头顶部，由骨骼边缘所组成的一个空隙。一般小儿正常的闭合时间在个月，有的小儿到了周岁仍可摸到一块比颅骨骨缝还低的空隙。这就是前囟闭合晚的征象。对这类小儿，父母需要注意的是前囟未闭合小儿的头围，如超过正常的个标准差以上，则属头围大而前囟闭合晚。前囟大，且有搏动，即在小儿哭闹时，可见前囟膨出，这是颅内压高的表现，应到医院做头颅B超，检查是否有脑室增大，引起脑积水。脑积水严重者可伴有眼斜视、震颤及眼睛呈“落日眼”（即白眼珠多于黑色眼珠），对这类小儿应及时到神经外科诊治。早期引流使脑实质的发育，尽量保持正常，并减少智力落后。先天性甲状腺功能低下。皮类小儿未经治疗者生长缓慢，前囟大，出牙迟，前囟闭合晚，伴有智力低下，应及时治疗。重症佝偻病的婴儿，头围不大，前囟超过3厘米以上，也会出现前囟闭合迟的现象。但这类小儿在病愈后前囟会逐渐闭合。
2015-10-29 19:38
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新生儿的头骨有两处没有愈合的部位，称为前、后囟门。前囟门为额与顶骨形成的菱形间隙。出生时约1.5—2厘米大小。出生后，前囟随头围增大而变大，6个月以后逐渐骨化开始变小，约1-1.5岁时闭合。后囟是两块顶骨和枕骨形成的间隙，呈三角形，后囟一般在生后3个月内闭合。若出生后前囟闭合时间超过6个月、后囟闭合时间超过3个月则为囟门闭合晚。
症状起因：囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿,维生素D和钙不足会引起。
可能疾病：佝偻病 骨质软化症与佝偻病 脑积水 新生儿缺氧缺血性脑病 小儿外部性脑积水
就诊科室：儿科
