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分泌中耳炎
补充说明：分泌中耳炎
a******W 2015-10-30 16:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
分泌中耳炎一般指的是中耳炎，通常是由于咽鼓管功能障碍、病原体感染、免疫反应、气压损伤、药物刺激等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、咽鼓管功能障碍
咽鼓管具有保持中耳内外气压平衡的作用，如果咽鼓管功能出现障碍，会导致中耳内外气压失衡，从而引起中耳炎。患者可以在医生指导下使用呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗。
2、病原体感染
中耳炎的发生与病原体感染有关，如果患者在日常生活中不注意耳部卫生，可能会导致细菌、病毒等病原体侵入中耳，引起中耳炎。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3、免疫反应
如果患者本身患有过敏性鼻炎或者慢性鼻炎，可能会导致鼻腔黏膜出现炎症反应，如果鼻腔内的分泌物过多，可能会倒流至咽鼓管，导致咽鼓管功能出现障碍，从而引起分泌中耳炎。患者可以遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。
4、气压损伤
如果患者在飞机上升或者下降时，没有做好充分准备，导致中耳内外压力不平衡，可能会引起中耳炎。患者可以遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗。
5、药物刺激
如果患者在治疗期间使用具有耳毒性的药物，可能会导致中耳黏膜受到损伤，从而引起分泌中耳炎的情况。建议患者需要及时停止使用具有耳毒性的药物，以免加重病情。必要时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意保持耳道的清洁干燥，避免经常用手或挖耳勺抠耳朵。
2015-10-30 16:34
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
分泌性中耳炎的病理,主要是当咽鼓管功能不良时,外界空气不能进入中耳,中耳内原有的气体逐渐被吸收,腔内形成负压.此时,中耳粘膜肿胀,毛细血管通透性增加,鼓室内出现漏出液.久之中耳粘膜化生为分泌性粘膜,固有层血管扩张,杯状细胞增多,分泌增加,病理性粘液腺形成,固有层血管周围圆形细胞浸润.至疾病的恢复期,腺体退化,分泌物减少,粘膜逐渐正常.
2015-10-30 16:34
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
