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儿童肥胖症的临床表现
补充说明：儿童肥胖症的临床表现
a******W 2015-10-30 19:09
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
研究发现，肥胖儿童中有部分将发展为成人肥胖症。而幼年肥胖已被证实为日后发生糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、冠心病的危险因素。还有一个因素也应引起我们足够的重视，那就是肥胖会造成孩子的心理障碍，产生一些如医学上讲的“社交退缩症”，这对肥胖儿的成长是不利的。肥胖儿的应急反应，抗感染能力较正常儿童低。也易形成自卑、孤僻、不合群的性格。
2015-10-30 19:08
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
儿童肥胖症的临床表现，主要包括体重超标、高血压、血脂异常、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等，需要及时去医院进行治疗。
1、体重超标
儿童肥胖症可能是由于遗传因素引起的，也不排除是饮食不当导致的。由于儿童体内的脂肪堆积过多，可能会出现体重超标的情况。建议儿童适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进脂肪的消耗。
2、高血压
如果儿童经常吃油脂含量过高的食物，可能会使体内的血压有所升高，从而出现头晕、头痛等症状。儿童需要改变不正确的饮食习惯，避免吃油脂含量过高的食物，比如炸鸡、汉堡等，也可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗。
3、血脂异常
体内的血脂异常可能会导致血液变得比较黏稠，容易出现胸闷气短、肢体麻木等症状，还有可能会导致心脑血管疾病。儿童需要在医生的指导下合理使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，能够使疾病得到改善，同时也需要严格控制饮食。
4、糖尿病
儿童肥胖症也可能会导致体内的胰岛素分泌过多，容易出现糖尿病，通常会伴随多饮、多尿等症状，还有可能会导致体重减轻。儿童平时需要严格控制饮食，避免吃含糖量比较高的食物，必要时也可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
5、睡眠呼吸暂停综合征
儿童肥胖症会导致睡眠呼吸时相延长、睡眠质量下降，可能会引起睡眠呼吸暂停综合征，出现打鼾、夜间呼吸不规律、白天嗜睡等症状。儿童可以在医生指导下使用红草止鼾颗粒、参苓白术散等中成药进行治疗。
如果儿童出现肥胖症，家长应及时带儿童就医，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2015-10-30 19:08
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
