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嗜铬细胞瘤手术后
补充说明：嗜铬细胞瘤手术后
a******W 2015-10-30 20:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
嗜铬细胞瘤手术后需要注意监测血压、心率等生命体征，观察有无低血压、休克等情况。还需要注意饮食，可以适当多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有利于促进身体恢复。
1、监测血压
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素等。患者在手术后，需要注意监测血压，如果出现血压升高的情况，可以在医生指导下使用盐酸哌唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗。
2、心率
嗜铬细胞瘤手术后，患者可能会出现心率增快的情况，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，一般在手术后一段时间会逐渐恢复正常。但患者需要注意避免过度劳累，以免引起心律失常的情况。
3、饮食
患者在手术后还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免引起腹痛、腹泻等不适症状。
4、其他情况
患者在手术后还需要注意保持手术切口清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑等，以免引起血压升高的情况。
5、注意事项
患者在手术后需要注意监测血压、心率等生命体征，观察有无低血压、休克等情况，如果出现低血压、休克等情况，需要及时告知医生，以免延误病情。同时，患者还需要注意保持手术切口清洁干燥，以免引起感染的情况。
建议患者在手术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者还需要注意保持手术切口清洁干燥，以免引起感染的情况。
2015-10-30 20:15
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医生回答(4)
闵春水 主治医师 三甲
提问
嗜铬细胞瘤手术后③哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪：均为选择性突触后α1肾上腺素能受体阻滞剂。应用时易致严重的直立性低血压，故应在睡前服用，尽量卧床。④乌拉地尔（压宁定）：可阻断α1、α2受体，并可激活中枢5-羟色胺1A受体，降低延髓心血管调节中枢的交感反馈作用，故在降压的同时不增加心率。（2）β肾上腺素能受体阻断剂因使用α受体阻断剂后，β受体兴奋性增强而致心动过速、心肌收缩力增强、心肌耗氧量增加，应使用β受体阻滞剂改善症状。（3）钙通道阻断剂（CCB）CCB可用于术前联合治疗，尤适用于伴冠心病或儿茶酚胺心肌病患者，或与α、β受体阻断剂合用进行长期降压治疗。常用硝苯地平。（4）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利。
2015-10-30 20:15
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
嗜铬细胞瘤手术后嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位，应及时切除肿瘤，否则有肿瘤突然分泌大量儿茶酚胺、引起高血压危象的潜在危险。近年来，随着生化试验及显像技术的发展，嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断技术大为提高，因此术手术成功率得以提高。术前应采用α受体阻滞药使血压下降，减轻心脏负荷，并使原来缩减的血管容量扩大，以保证手术的成功。1.药物治疗（1）嗜铬细胞瘤的定性及定位的诊断一旦明确，应立即用药物控制，以防出现高血压急症。主要用药为长效α受体阻滞药，包括酚苄明和哌唑嗪。（2）合并高血压急症时可静脉给以酚妥拉明。如疗效不好可静脉输注硝普钠。2.术前准备和药物治疗（1）α-肾上腺素能受体阻断剂①酚妥拉明：用于高血压的鉴别诊断，治疗高血压危险发作或手术中控制血压。②酚苄明：常用于术前准备，术前口服，直至血压接近正常，服药过程中应严密监测卧、立位血压和心率的变化
2015-10-30 20:15
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
嗜铬细胞瘤手术后恶性嗜铬细胞瘤,大约占嗜铬细胞瘤的10%,,,,肾上腺内的嗜铬细胞瘤恶性发生率为15%,而肾上腺外的嗜铬细胞瘤恶性发生率为42%,近2年来由于诊断技术的发展,发病率有上升的趋势.男性多于女性,发病年龄从9--81岁,平均42岁.高发龄段为35--50岁此病自然病程长.多数病人在良性嗜铬细胞瘤手术切除后数月至20余年后才会出现原处转移灶而呈现恶性病变1.心血管并发症儿茶酚胺性心脏病、心律失常、休克。2.脑部并发症脑卒中、暂时性脑缺血发作（TIA）、高血压脑病、精神失常。3.其他如糖尿病、缺血性小肠结肠炎、胆石症等。
2015-10-30 20:15
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
嗜铬细胞瘤手术后您好，根据您的描述，您患有肾上腺嗜铬细胞瘤，这种肿瘤主要引起血压增高，而治疗除了药物控制之外，手术是比较好的方法。：您好，这种肿瘤的手术对手术和麻醉医生的要求都比较高，所以手术需要选择比较大的医院，术前的准备也很关键，所以住院时间比较长，希望我的回答能帮到您甲亢时呈现高代谢症状，伴有高血压。但是舒张压正常，且儿茶酚胺不会增高。冠心病心绞痛发作、急性心肌梗死等均需与嗜铬细胞瘤鉴别。一般根据发作时心电图改变、改善心肌供血治疗有效等可以与之区别。最关键的还是尿儿茶酚胺的测定。。
2015-10-30 20:15
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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