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儿童背后脓疱疮
补充说明：儿童背后脓疱疮
a******W 2015-10-30 20:58
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
您好，注意皮肤卫生及消毒衣被用具;全身使用敏感抗菌素;体质弱者注意加强支持疗法;局部治疗.用药原则 1.对单纯脓疱疮患者以口服或外用抗菌素为主;2.对体质虚弱的患者可加强支持治疗,必要时可输血浆或全血,或肌注免疫球蛋白.
2015-10-30 20:57
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脓疱疮一般是指脓疱型银屑病。儿童背后脓疱型银屑病可能是由于环境因素、遗传因素、免疫因素、感染因素、内分泌失调等原因所引起的，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、环境因素
如果儿童长时间处于炎热的环境中，可能会导致机体大量出汗，如果没有及时进行清洗，可能会导致细菌滋生，从而诱发脓疱型银屑病。建议儿童需要注意保持局部清洁卫生，可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物湿敷患处进行治疗。
2、遗传因素
脓疱型银屑病具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有脓疱型银屑病，可能会导致儿童受到遗传因素的影响，从而出现此类情况。建议儿童可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过光化学治疗等方式进行治疗。
3、免疫因素
如果儿童本身患有银屑病，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发脓疱型银屑病。建议儿童可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿达木单抗、英夫利昔单抗等进行治疗。
4、感染因素
如果儿童受到细菌、病毒等感染，可能会诱发脓疱型银屑病，同时伴有发热、精神萎靡等症状。建议儿童可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。
5、内分泌失调
如果儿童平时学习压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发脓疱型银屑病。建议儿童可以适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用环孢素软胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过光化学疗法、准分子激光治疗等方式进行物理治疗。
2015-10-30 20:57
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。 病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。 细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。 非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。 （一）感染性脓胞 1.病毒性痘样脓胞，Kaposi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。 2.细菌性炎性脓疱 传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。 3.真菌 、螺旋体、螨虫感染性脓疱 见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。 （二）非感染性脓疱 本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
环酯红霉素干混悬剂
本品主要适用于： 1.由肺炎支原体、嗜肺军团菌和肺炎衣原体引起的肺炎。 2.在无有效的局部治疗方案或其他抗生素无法使用情况下(如非青霉素敏感的葡萄球菌引起的感染和青霉素过敏病人)的皮肤组织感染，如疖、痤疮、脓疱疮、蜂窝组织炎，湿疹以及其他皮肤软组织感染。 3.由支原体、衣原体、奈瑟氏淋球菌引起的感染：如非淋病性尿道炎、淋病。 4.由弯曲杆菌属引起的肠炎。 5.由幽门杆菌属引起的胃炎。 6.儿童百日咳。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
卡泊三醇软膏
寻常型银屑病的局部治疗
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
