发病时间:不清楚
儿童隐睾症治疗
补充说明:儿童隐睾症治疗
a******W 2015-10-30 22:09
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
儿童隐睾症的治疗可以考虑手术矫正、激素疗法或非手术观察等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.手术矫正
手术矫正通常采用开放性手术,在全身麻醉下将未降入阴囊的睾丸移至正常位置。手术时间因个体差异而异。此措施通过直接干预异常解剖位置来纠正隐睾状态,改善生育能力和防止潜在风险如恶性转化。
2.激素疗法
激素疗法可能包括使用促黄体激素释放激素类似物、人绒毛膜等药物促进隐睾下降。这些药物能够模拟自然生理过程,促使体内激素环境改变,诱导隐睾移动至正确位置。但须密切监测副作用并遵循医师指导。
3.非手术观察
对于某些轻度或暂时性的隐睾病例,可采取非手术方法进行观察,定期复查超声检查以评估其发育状况。如果患儿存在自愈可能性且无其他并发症风险,则不必立即进行手术干预;此外,部分患者可能存在自愈倾向,因此可以先不进行手术。
隐睾症是新生儿期常见的先天畸形之一,早期发现和及时处理至关重要。家长应注意关注孩子生殖器部位的变化,若发现异常应及时就医,以便获得最佳治疗效果。
2024-01-04 19:24
举报医生回答(4)
儿童隐睾症治疗
治疗概述
治疗方式:药物治疗 手术治疗
治疗周期:7-30天
治愈率:80%
常用药品: 注射用绒促性素 注射用重组人绒促性素
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——20000元)
(一)治疗
隐睾常在新生儿体检时发现,一经诊断,即应随访,生后6个月,如睾丸仍未下降,则自行下降的机会已经极少。
1.激素治疗
隐睾的发生可能与内分泌失调有关,激素用于治疗隐睾受到普遍重视,用于治疗隐睾的激素,主要有绒毛膜(HCG),黄体生成激素释放激素(LHRH)和释放激素(GnRH),绒毛膜主要成分是黄体生成激素(LH),LH刺激间质细胞,产生睾酮,应用时可出现阴茎增大,睾丸胀痛,如果剂量掌握不当,或较长期使用,可导致骨骺早期愈合,目前已有报道提出,在1~3岁的小儿中使用HCG反而引起睾丸发育不良,我们一般使用1个疗程,总计量5000~1万U,分10次,间隔1~3天注射完成,从效果来看,并不如文献报道的那样好,尤其是睾丸完全降入阴囊的病例很少,在小婴儿中我们已不做常规应用, LHRH作用于腺垂体,促使垂体释放LH和FSH,被释放的LH发挥与HCG相同的作用,LHRH的优点是已可采用鼻黏膜喷雾给药,每侧鼻孔200μg,3次/d,每天总量1.2mg,连续28天,鼻黏膜喷雾给药无任何痛苦,即使感冒流涕仍可继续治疗,对经术前应用LHRH治疗,睾丸未能下降的隐睾进行活检,结果显示其组织学表现较之未接受激素治疗者有明显改善,但临床效果并不突出,总之,激素治疗隐睾,由于目前对隐睾尚无统一的分类,疗效也缺乏统一客观的评价标准,各报告者之间有很大差异,激素治疗的效果与隐睾所处的位置密切相关,位置越低,疗效越好,腹内隐睾的激素治疗几乎无效,碰到HCG注射时睾丸下降,注射一结束,睾丸又回缩的情况,综上所述,对隐睾患者的治疗方案如下:
(1)凡男性新生儿都须检查有无隐睾。
(2)小儿屈腿坐位检查最准确。
(3)如隐睾小儿智力迟钝,须除外其他有关综合征。
(4)小儿10月龄时开始用HCG 1500U/周,共3周。
(5)如内分泌治疗失败,须于1周岁后手术。
(6)如并发“疝”或睾丸异位,均须手术。
2015-10-30 22:09
举报腹腔内睾丸恶变的危险较其他部位者大6倍,睾丸固定时的患儿年龄越大,发生恶变的危险也越大,故应早期作睾丸固定,也便于检查。
2015-10-30 22:09
举报儿童隐睾症治疗二、睾丸或阴囊不正常往往是由双亲无意中发现,或是健康检查时发现。出生后即见阴囊一侧或双侧发育不良;阴囊空虚、睾丸缺如,有时阴囊上方腹股沟管局部隆起,可触及睾丸,一般较正常小,这种情况占75%。而睾丸滞留在腹膜后或腹腔内占25%,此种类型用手不能触及睾丸,需做B超或CT确定睾丸位置。B超对直径2厘米以下睾丸探测不敏感,CT可分辨出1厘米以下睾丸。
一岁前诊断为隐睾,应暂不进行治疗。因一岁前,尤其是出生后头三个月隐睾可能自行下降,而一岁后发病率仅0.8%。
2015-10-30 22:09
举报儿童隐睾症治疗或称睾丸下降不全,是小儿外科最常见的疾病之一。体重大于2500克的足月婴儿发病率3.4%,未成熟儿达30.3%。
一、小儿隐睾症的原因尚不完全清楚,据推测可能是多种因素产生的后果。
1、解剖结构异常;精索或输精管过短,腹膜后纤维粘连,内环过小等。
2、遗传倾向可达5.8%,小儿隐睾症父亲发病率1.5--4%,兄弟中发病率6.2%。
3、青春期前垂体性腺功能紊乱的结果。
总之目前已提出隐睾是综合症的新观点。
2015-10-30 22:09
举报向医生提问
隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。隐睾是小儿泌尿生殖系最常见的先天畸形之一,多表现为单侧,并以右侧未降为主,约15%为双侧。早产儿发病率约为30%。隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里,受体内“高温”的影响,容易造成男性不育。
多发人群:婴幼儿
临床检查:CT检查
治疗费用:市三甲医院约(1000——3000元)
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨,和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病;对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
柴银颗粒
中医:清热解毒。用于风热感冒,症见发热,头痛,咽痛。