精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

切口疝可能源于腹壁薄弱、腹内压增高、肥胖、慢性阻塞性肺疾病或糖尿病导致的组织压力增加。这些因素可能导致腹腔内脏器或组织通过切口处膨出形成疝囊。建议及时就医,以便进行专业的评估和治疗。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹部肌肉和筋膜组织变薄、缺乏张力,导致腹腔内的脏器容易从薄弱处突出形成疝。这会导致肠管等器官通过切口向体表膨出,引起疼痛、消化不良等症状。对于腹壁薄弱引起的切口疝,手术修补是主要的治疗方法,如开放性无张力疝修补术。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种因素引起,包括长期便秘、剧烈咳嗽或频繁呕吐等,这些都可能导致腹腔内压力增加,从而促使切口处的组织向外突出形成疝。针对腹内压增高的治疗通常侧重于减轻原发疾病的症状,例如使用泻药来缓解便秘,或采用止咳药物以减少咳嗽次数。
3.肥胖
肥胖患者由于脂肪堆积过多,导致腹壁承受的压力增大,进而影响到腹壁的结构和功能,使腹壁变得薄弱,易发生切口疝。减肥手术如胃旁路手术可以用于严重肥胖患者的体重管理,但需谨慎选择并遵循医嘱进行。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者存在持续的气流受限,需要过度呼吸以维持足够的氧气供应,这会导致胸廓过度膨胀,增加腹内压。戒烟以及吸入性支气管扩张剂如沙丁胺醇可改善COPD症状,降低腹内压,对预防切口疝有积极作用。
5.糖尿病
高血糖状态会影响伤口愈合过程,延缓切口恢复,增加切口疝的风险。控制血糖水平是预防糖尿病患者切口疝的关键,可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍实现。
建议定期体检,特别是关注腹部状况,以便早期发现切口疝或其他相关问题。必要时,可进行超声波检查或CT扫描以评估腹壁结构和潜在异常。

2024-02-03 23:46

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医生回答(1)

康同全 主治医师 三甲

提问

你好,其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏(由此引起的腹部切口疝占全部病例的50%左右)共它如留置引流物过久切口过长以至切断肋间神经过多腹壁切口缝合不严密手术中因麻醉效果不佳缝合时强行拉拢创缘而致组织撕裂等情况均可导致切口疝的发生

2015-10-31 14:05

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疾病百科

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切口疝

切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症,以下腹部中线切口发生率较高,多发生于腹部纵行切口区,见于切口裂开、感染、二期愈合的切口,少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下,但切口感染发病率可达10%。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:腹部CT  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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