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乙酰螺旋霉素适应症
补充说明：乙酰螺旋霉素适应症
a******W 2015-10-31 21:04
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
乙酰螺旋霉素具有抗革兰阳性菌和某些阴性菌感染的活性，可治疗由敏感菌引起的感染。
乙酰螺旋霉素是一种大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用。该药物能与核糖体50S亚基特异结合，阻断肽链延长，从而干扰细菌细胞壁的合成。乙酰螺旋霉素可用于治疗多种细菌感染所致的疾病，如扁桃体炎、中耳炎等，这些疾病通常伴随发热、咽部疼痛等症状。
使用乙酰螺旋霉素前需进行药敏试验以确定其对特定细菌是否有效。此外，医生还可能会建议进行血液培养、尿液分析等检查，以排除其他潜在病因。本品可通过口服方式给予，成人每日0.5～4.0g分次服用。剂量应依据感染程度调整，并考虑到肾功能状态。
患者在接受乙酰螺旋霉素治疗期间应注意观察是否有过敏反应发生，若出现应及时停药并向医生咨询。同时注意保持充足的休息时间，避免过度劳累，以促进身体恢复。
2024-03-01 13:26
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丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙酰螺旋霉素本品为单乙酰螺旋霉素Ⅱ、单乙酰螺旋毒素Ⅲ、双乙酰螺旋霉素Ⅱ和双乙酰螺旋霉素Ⅲ四个组分为主的混合物。按干燥品计算，每lmg的效价不得少于1200个乙酰螺旋霉素单位。（1）取本品和乙酰螺旋霉素标准品，分别加甲醇制成每lml中含5mg的溶液，作为供试品溶液与标准品溶液。照薄层色谱法（附录V B)试验，吸取上述两种溶液各10μ1，分别点于同一薄层板上（取硅胶G 0.6g，加0.lmol/L氢氧化钠溶液2.5ml，研磨成糊状，搅匀后，涂布在500px×125px玻璃板上，晾干后，置105℃活化30分钟），以甲苯-甲醇(9:1)为展开剂，展开后，晾干，置碘蒸气中显色。供试品溶液所显的四个主斑点的位置和颜色应与标准品溶液的四个主斑点的位置和颜色相同[1] 。
乙酰螺旋霉素(2)在乙酰螺旋霉素组分测定项下记录的色谱图中，供试品溶液四个主组分峰的保留时间应与乙酰螺旋霉素标准品溶液的四个主组分峰的保留时间一致。[1] 干燥失重 取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过3.0%(附录Ⅷ L)。
乙酰螺旋霉素组分测定 照高效液相色谱法（附录V D)测定乙酰螺旋霉素[1] 。
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈-0.lmol/L醋酸铵溶液（60：40)(用醋酸调节pH值至7.2士0.1)为流动相；检测波长为232nm。取标准品溶液10ml，注入液相色谱仪，记录的色谱图应与标准图谱一致。
测定法 取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每lml中约含lmg的溶液，精密量取10μ1注入液相色谱仪，记录色谱图，乙酰螺旋霉素各组分的出峰顺序依次为：单乙酰螺旋霉素Ⅱ、单乙酰螺旋霉素Ⅲ、双乙酰螺旋霉素Ⅱ和双乙酰螺旋霉素Ⅲ。量取峰面积，按下式计箅，含单、双乙酰螺旋霉素（Ⅱ+Ⅲ)均应不得少于35%。
单乙酰螺旋霉素（Ⅱ+Ⅲ）含量%=（A单Ⅱ+ A单Ⅲ）÷（A单Ⅱ+ A单Ⅲ+A双II+A双Ⅲ）×100%
双乙酰螺旋霉素（Ⅱ+Ⅲ）含量%=（A双Ⅱ+ A双Ⅲ）÷（A单Ⅱ+ A单Ⅲ+A双II+A双Ⅲ）×100%
2015-10-31 21:03
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细菌感染杆菌，球菌，革兰氏染色阳性和阴性细菌，全身各个器官，各系统都可发生细菌感染。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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清热，解毒，消肿止痛。用于扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
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