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先兆流产病因
补充说明：先兆流产病因
2015-10-31 23:12
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精选回答(2)
沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
先兆流产的病因有胚胎因素、母体因素、环境因素、父亲因素、药物因素。
1、胚胎因素
胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%~60%。染色体异常包括数量和结构的异常，数量上的异常可分为数量异常和结构异常。常见的染色体异常包括三倍体、21三体、18三体等。结构异常包括染色体易位、倒置、缺失等。
2、母体因素
(1)生殖器异常子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫腔粘连等，可影响胚胎着床发育而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛等所致的宫颈机能不全，可导致胎膜早破而发生晚期流产。
(2)内分泌异常黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等疾病可导致流产。
(3)全身性疾病感染、高热疾病、严重贫血、心力衰竭等，均可能导致流产。
3、环境因素
(1)过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质，可能会导致流产。
(2)过多接触放射性物质，如X射线、γ射线等，可能会导致流产。
(3)过多接触苯、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质，可能会导致流产。
4、父亲因素
如果父亲精子染色体异常，也有可能会导致胚胎发育不良，从而引起流产。
5、药物因素
如果孕妇在怀孕期间服用一些对胚胎有害的药物，也可能会导致流产，如孕妇服用利巴韦林、吲哚美辛、阿司匹林等药物。
建议患者及时就医，查明病因后进行对症治疗。
2023-07-24 04:31
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贾英媛 副主任医师 侯马安定医院
擅长：能熟练掌握处理妇产科的常见病，多发病，比如妇科炎症，子宫肌瘤，卵巢囊肿，孕期合并症，孕期用药，人流药流，预产期排卵期推算。熟练掌握诊治不孕症，妇科内分泌疾病。
提问
你好！怀孕4个月发现有少量阴道流血，首先要做妇科检查确定是阴道内流血，因为还有可能是痔疮出血或者是泌尿系出血。如果是阴道出血，还要除外子宫颈出血。如果确定是宫腔出血，就要考虑先兆流产的可能。做彩超除外胎盘前置状态，如果再伴有阴道流血，就要注意保胎治疗，卧床休息。
2018-01-18 20:58
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医生回答(2)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先兆流产可能由黄体功能不全、甲状腺功能减退、免疫因素异常、染色体异常、感染等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕酮水平下降，无法维持子宫内膜和胚胎的稳定性，从而引起先兆流产。可通过药物补充黄体酮来改善症状，如口服地屈孕酮片、肌注黄体酮注射液等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，影响胎儿的生长发育，易出现先兆流产的现象。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
3.免疫因素异常
母-胎之间的免疫耐受性失调，产生针对胚胎或胎盘组织的抗体，引起局部炎症反应和血管痉挛，导致胎盘血供减少，进而诱发先兆流产。可遵医嘱用静脉注射人免疫球蛋白注射液、甲泼尼龙注射液等药物阻断母-胎之间免疫系统的相互攻击。
4.染色体异常
若孕妇存在染色体异常的情况，则可能会影响胚胎的质量，导致胚胎停育或者先兆流产的发生。对于染色体异常引起的先兆流产，通常需要终止妊娠。孕妇可以在医生的建议下通过人工流产的方式结束妊娠。
5.感染
生殖道感染可能导致子宫颈口扩张，使病原体上行至宫腔，刺激子宫收缩，引发先兆流产。如果是细菌感染所致，可以配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
孕期女性应注意休息，避免剧烈运动，保持营养均衡，定期复查以监测胎儿健康状况。必要时，应进行血液HCG检测、孕酮测定以及B超检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-29 05:18
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先兆流产是指有流产的表现，但经保胎处理后，可能继续妊娠.不能至足月者，常发生在妊娠早期，有早服反应，少量阴道流血，出血少于月经量。怀孕前3个月属不稳定期，胎盘功能要到3个月左右才会健全。孕期间需均衡的摄取六大类食物，若是准妈妈有贫血现象，可经医生诊断再另外补充铁剂。
2015-10-31 23:11
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
