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先天性马蹄内翻足临床表现
补充说明：先天性马蹄内翻足临床表现
a******W 2015-11-03 17:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性马蹄内翻足的临床表现为足下垂、足内翻畸形、前足内收畸形、足底弓高弓以及足外缘皮肤增厚。这些症状可能表明骨骼发育异常，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.足下垂
先天性马蹄内翻足患者由于腓神经麻痹导致小腿后侧肌肉力量减弱，无法对抗跟腱和距骨的牵拉作用，从而出现足下垂的情况。主要表现为站立时足尖指向地面，仰卧位时踝关节跖屈受限。
2.足内翻畸形
足内翻畸形是先天性马蹄内翻足的一种典型表现，主要是由足部骨骼发育异常引起的。当足部骨骼结构不正常时，会导致足部内侧肌力过强而外侧肌力不足，进而引发足内翻畸形的现象。这种畸形通常发生在脚掌内侧，患者可能会感到疼痛或不适。
3.前足内收畸形
前足内收畸形是由足内在肌挛缩所致，这些肌肉包括胫前肌、踇长屈肌等，它们的作用是使足趾向内旋转并保持足部稳定。当这些肌肉发生挛缩时，会使得前足向内倾斜，形成内收畸形。这种畸形多见于第一跖骨头下方，患者可能感到行走困难或疼痛。
4.足底弓高弓
先天性马蹄内翻足患者的足底筋膜和韧带处于紧张状态，这可能导致足底弓高度增加。患者可能感受到足部疲劳、步态不稳等症状。
5.足外缘皮肤增厚
足外缘皮肤增厚可能是由于足部长期受压或摩擦导致角质层增生所致，对于先天性马蹄内翻足患者而言，长时间的足内翻状态容易造成足外缘受到更多的压力和摩擦。患者可能注意到足外缘的皮肤比其他区域更厚，并且可能伴随有干燥、粗糙的感觉。
针对先天性马蹄内翻足的症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估足部结构。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或手术矫正。患者应避免穿着过于紧窄的鞋子，以免加剧足部畸形，并注意定期复查以监测病情变化。
2024-02-10 13:57
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
马蹄内翻足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形。轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶，背伸外展有弹性阻力，至小儿学走路后，畸形逐渐加重，足部及小腿肌力平衡失调，健康肌挛缩，加之体重影响，足内分下垂加重，步态不稳，跛行
2015-11-03 17:49
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
