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中风与偏瘫
补充说明：中风与偏瘫
a******W 2015-11-05 20:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中风与偏瘫的治疗可能包括早期康复训练、针灸治疗、物理疗法、中药治疗、抗血小板治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受专业治疗。
1.早期康复训练
早期康复训练应在神经功能恢复黄金期内开始，由专业康复师指导患者进行针对性运动、语言及日常生活活动训练。早期介入可促进受损大脑区域的功能重组，预防肌肉萎缩和关节僵硬，改善预后。
2.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通，通常在特定时间点上轮流施治，每次治疗持续约30分钟。此方法有助于促进血液循环、缓解疼痛并增强身体自我修复能力；对于中风后遗症所致之偏瘫具有一定的辅助作用。
3.物理疗法
物理疗法包括被动肢体运动、平衡练习和功能性任务训练，在指导下每日执行数次。这些干预旨在提高肌力、灵活性及稳定性，减少挛缩风险；对因脑血管意外导致的偏瘫有益处。
4.中药治疗
中药治疗需个体化配方，可能涉及补阳还五汤、通窍活血汤等方剂，疗程依病情变化调整。传统医学认为中风属气虚血瘀范畴，上述方剂能益气活血、祛瘀通络；适合于部分因中风引起的偏瘫病例。
5.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他指定药物，按医嘱定期服用。目标是抑制血小板聚集，降低再次发生卒中的风险；适用于预防某些类型的中风复发。
建议定期监测血压和血糖水平，以预防中风相关并发症。同时，保持均衡饮食，限制高盐、高脂食物摄入，有助于维护心血管健康。
2024-02-13 11:31
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医生回答(4)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！鉴别诊断
1.皮质与皮质下性偏瘫
皮质性偏瘫时，上肢瘫痪明显，远端为著。如果出现皮质刺激现象有癫痫发作。顶叶病变时，有皮质性感觉障碍，其特征是浅层感觉即触觉、温痛觉等正常，而实体觉、位置觉、两点辨别觉障碍明显。感觉障碍以远端为明显。右侧皮质性偏瘫时常伴有失语、失用、失认等症状（右利），双侧皮质下偏瘫伴有意识障碍，
2015-11-05 20:14
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！检查
检查主要包括影像学检查和康复评定：
1.影像学检查
（1）脑血管造影。
（2）CT。
（3）MRI。
2.康复评定
肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、心理功能评估等。
2015-11-05 20:14
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！临床表现
在临床上有四种表现形式：
1.轻偏瘫
在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。
2.弛缓性偏瘫
表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。
2015-11-05 20:14
举报李敏华 主治医师 三甲
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你好！病因
偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：
1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。
3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足。
5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%～40%中风患者患有糖尿病。
2015-11-05 20:14
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脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。
