发病时间：不清楚
克林霉素磷酸酯稳定性
补充说明：克林霉素磷酸酯稳定性
a******W 2015-11-06 16:11
克林霉素磷酸酯 呼吸道感染 开放性骨折 关节 注射用克林霉素磷酸酯
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
克林霉素磷酸酯一般指盐酸克林霉素棕榈酸酯，稳定性一般比较好，但在使用时需要严格遵医嘱使用，不可盲目用药。
盐酸克林霉素棕榈酸酯属于抗生素类药物，常用的剂型有片剂、胶囊剂、凝胶剂、注射剂等，能够治疗敏感菌引起的感染性疾病，比如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、皮肤软组织感染等。该药物的稳定性一般比较好，但在使用时需要严格遵医嘱使用，不可盲目用药。如果盲目用药，可能会使身体产生耐药性，从而降低药物的治疗效果。
在使用盐酸克林霉素棕榈酸酯时，需要注意对该药物成分过敏的人群、孕妇以及哺乳期妇女禁止使用，以免出现不良反应，比如皮肤瘙痒、红肿、疼痛等，不利于身体健康。
如果在使用该药物时，出现了不适症状，建议及时停止用药，并及时就医治疗，以免延误病情。在用药期间，还要注意饮食健康，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，以免影响药物效果。
2015-11-06 16:11
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医生回答(4)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
克林霉素磷酸酯稳定性5-7mg/kg静脉滴注，
滴注时间为1小时
5-7mg/kg肌肉注射 8
3-5mg/kg肌肉注射 4
*本组资料来自下面治疗的感染患者
2）对于大多数成人每8-12小时一次，小儿患者每6-8小时一次使用克林霉素，或者持续性静脉点滴克林霉素时，其血清药物浓度可维持在体外试验时的最低抑菌浓度之上。连续使用三次，血浓度可达稳态。
3）肝肾功能明显减退患者，克林霉素的消除半衰期略有增大。血液透析和腹膜透析对消除血清的克林霉素无效。对有轻、中度肝肾疾病患者无须改变剂量。
4）甚至是在脑膜有炎症的患者中，克林霉素在脑脊髓液均未达到明显水平。在老年人（61-79岁）和青年人（18-39岁）自愿者中，静脉滴注克林霉素磷酸酯后，药物动力学研究表明年龄因素单独不会改变克林霉素的药物动力学（廓清率，消除半衰期，容量分布及血药浓度时间曲线下的面积）。老年人口服盐酸克林霉素后，消除半衰期延长至约4小时（3.5-5.1），年轻人则为3.2小时（2.1-4.2）。然而，吸收程度在年龄间并无差异，对肝肾功能正常的老年人剂量无须作调整。
2015-11-06 16:11
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
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克林霉素磷酸酯稳定性【药代动力学】吸收、分布和消除
1.克林霉素磷酸酯进入机体后在血液中碱性磷酸酯酶作用下很快水解为克林霉素。正常人的药代动力学表明：单次静脉滴注0.6克克林霉素磷酸酯,血液中克林霉素立即达到高峰，浓度为11.09±2.02mg/L，8小时血药浓度为1.69±0.35mg/L；单次肌注0.6克，血液中克林霉素1~2小时达高峰，浓度为5.92±1.45mg/L，8小时血药浓度为2.51±0.91mg/L；有效血药浓度可维持8小时以上。克林霉素磷酸酯给药后，主要在肝内代谢，并经胆汁和粪便排泄，每6小时静脉滴注和肌肉注射0.6g，胆汁中浓度可达48－55 mg/L，部分经尿排泄。静脉滴注0.6g，8小时排泄率分别为11.72±1.33%和10.51±2.68%。
2.据Physician' Desk Reference (54版)介绍：
1）本品在短期静脉滴注结束时血清活性的克林霉素便达到峰值水平。生物学灭活的克林霉素磷酸酯迅速从血清中消失，平均消除的半衰期为6分钟；然而，活性的克林霉素的血清消除的半衰期成人为3小时，小儿患者为2.5小时。成人肌肉注射克林霉素磷酸酯后3小时内活性克林霉素达血清峰值，小儿患者为一小时内。血清药物浓度水平曲线可以从静脉滴注给药或肌肉注射给药的血清浓度值获得，对于上述的消除半衰期，血清药物浓度水平见表1。
2015-11-06 16:11
举报胡峰 主治医师 三甲
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克林霉素磷酸酯稳定性骨与关节感染性疾病临床抗菌药物选择应用
注射用克林霉素磷酸酯说明书
【药品名称】
通用名：注射用克林霉素磷酸酯
商品名：福德
英文名：Clindamycin Phosphate for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Kelinmeisu Linsuanzhi
本品主要成分为克林霉素磷酸酯，其化学名称为：(2S-反式) -6- (1-甲基- 4-丙基-2-吡咯烷碳酰胺基)-1-硫代-甲基-7氯-6，7，8－三脱氧-L-苏式-Þ-D-半乳糖吡喃糖苷-2-二氢磷酸酯。
其结构式为：
分子式：C18H34 ClN2O8PS
分子量：504.97
【性状】
本品为白色结晶性粉末。
【药理毒理】
药理作用：
克林霉素磷酸酯为化学合成的克林霉素衍生物，它在体外无抗菌活性，进入机体迅速水解为克林霉素发挥抗菌活性。
体外试验表明，克林霉素对以下微生物有活性：
需氧革兰阳性球菌：
金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球状菌（均包括产青霉素酶和不产青霉素酶的菌株）、链球菌（粪肠道球菌除外）、肺炎球菌。
厌氧革兰阴性杆菌属：
拟杆菌属（含脆弱拟杆菌群和产黑拟杆菌群）和梭杆菌。
厌氧革兰阳性不产芽孢杆菌属：
丙酸杆菌属、真细菌属和放线菌属。
厌氧和微需氧的革兰阳性杆菌属：
消化球菌属、微需氧链球菌和消化链球菌属。
毒理研究：
遗传毒性：Ames沙门氏菌属回复突变试验和大鼠微核试验结果均为阴性。
生殖毒性：大鼠经口给予本品剂量为0.3g/kg，,未对动物的交配和生育力有影响。大鼠和小鼠分别经口给予克林霉素剂量高达0.6g/kg或皮下注射剂量为0.25mg/kg，结果未见有致畸胎作用。然而，尚未对妊娠妇女进行充分和严格的临床研究，动物的生殖研究并不能完全预测人类的反应。
致癌性：在动物上尚未进行长期致癌潜在性研究。
2015-11-06 16:11
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
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克林霉素磷酸酯稳定性克林霉素磷酸酯属林可霉素类抗生素，抗葛兰氏阳性菌、厌氧菌，对骨组织高度亲和。我公司福得坚持走科技创新之路，独家研制的溶媒结晶冻干粉针剂型区别于同行其它厂家的普通粉针或冻干粉针剂，总杂质从普通冻干粉针的8%降低到2.5%，含水量从普通冻干粉针的2%降低到0.4%，极大地提高了克林霉素注射制剂的临床疗效和使用安全性，受到广大医疗单位的好评，销售额连年位居克林霉素磷酸酯同行第一，且远远高于第二名，创造了良好的经济效益和社会效益。
克林霉素治疗呼吸道感染53例临床疗效观察
合理使用克林霉素 预防开放性骨折感染83例疗效观察
2015-11-06 16:11
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骨开放性骨折即骨折部位皮肤或黏膜破裂，骨折与外界相通。开放性骨折的最大危险是由于创口被污染，大量细菌侵入，并在局部迅速繁殖，导致骨感染。开放性骨折按软组织损伤的程度可分为三度： ①皮肤被骨折端自内向外刺破，软组织损伤轻; ②皮肤破裂或压碎，皮下组织与肌肉有中等度损伤; ③广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，常合并血管神经损伤。
症状起因：外伤史,自身的疾病状态。外伤或自身疾病直接造成骨头的破坏,脆裂。
就诊科室：骨科
