精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝掌通常出现在大鱼际和小鱼际处,表现为皮肤下有明显的毛细血管扩张。
肝掌是因为肝脏对雌激素的灭活能力下降,导致雌激素在体内的积聚,使毛细血管扩张而形成。雌激素的灭活主要依靠肝脏完成,当肝脏受到损伤时,雌激素无法正常代谢,从而造成雌激素在体内积累,引发肝掌。
如果患者处于妊娠期或患有慢性肾病,则可能因为怀孕、肾脏疾病引起的内分泌紊乱出现类似肝掌的症状。
针对肝掌,建议定期监测肝功能,并避免酒精和其他肝毒性物质的摄入。对于妊娠期或慢性肾病所致的相似症状,应咨询医生以获得适当的治疗和管理建议。

2024-02-13 03:53

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医生回答(4)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,当患了慢性肝炎特别是肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。由于患者病情的恶化,肝功能出现异常,因此导致乙肝患者体内的激素分泌失调,因而出现肝掌。但是也不排除有其他原因的可能性。因此当患者出现肝掌后,应积极到医院进行详细的检查,对症治疗。

2015-11-06 16:13

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于修平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

  当患了慢性肝炎特别是肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点,斑块,加压后变成苍白色.这种与正常人不同的手掌称为肝掌.肝硬变病人中,大部分易合并肝掌.

2015-11-06 16:12

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姚平静 主治医师 三甲

提问

  正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体,称为肾上腺.这个腺体不断地产生雌性激素,与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平,从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能.另外,女性卵巢也产生此种激素.这些激素随着血流周游全身,最后要在肝脏分解灭活.然而,当肝硬变时,由于肝功能减退,雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍,久之,雌激素在体内积累多了,便刺激毛细动脉充血,扩张,形成了肝掌.

2015-11-06 16:12

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闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,这种肝掌是长期肝病导致的
毛细血管扩张,比如蜘蛛痣等,也是一样的,和雌激素灭活差有关,主要是长期肝脏疾病,导致肝脏部分功能变差导致的,这个没有特殊需要治疗的,主要是治疗你的乙肝大三阳,肝病好转,自然就会好转,所以,先看看你的乙肝是否需要治疗,只有治本才能去根

2015-11-06 16:12

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疾病百科

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肝掌

当患了慢性肝炎特别是肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中,大部分易合并肝掌。

  • 症状起因:正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体,称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素,与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平,从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外,女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时,对雌激素的灭活能力明显下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网,用铅笔尖压住“蜘蛛体”,网状形态立即消失。此痣小如小米粒,大的有2~3厘米,数量少的1~2个,多则数百个;多见于胸部以上,面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后,此痣可由原来鲜红色变棕黑色,继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌,但经过多年后的观察,肝脏功能一直正常,从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者,应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断,然后才能作出正确的结论。

  • 可能疾病:慢性乙肝  鼓胀  血色病性心肌病  肝肺综合症  暴发性肝衰竭  

  • 常见检查: 乙肝两对半  血清总胆汁酸  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

适用药品

恩替卡韦分散片

适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

复方鳖甲软肝片

软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络,气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或肋下痞块,面色晦黯,脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力口干口苦,赤缕红丝等。

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

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