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精选回答(1)

韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

克汀病是一种地方性呆小症,也称为散发性克汀病,是由于甲状腺先天性发育障碍或后天性损伤导致甲状腺激素合成不足,或甲状腺激素分泌减少所致的疾病。

患者可能会出现身材矮小、智力低下、聋哑、瘫痪、运动障碍、感觉障碍等症状。同时,还可能会伴有心脏、骨骼、肌肉等部位的畸形。如果是先天性甲状腺功能减退症,患者可能会出现身材矮小、智力低下、聋哑、瘫痪、运动障碍等症状。如果是地方性甲状腺肿导致的甲状腺功能减退症,患者可能会出现甲状腺肿大、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。

当患者出现上述症状时,应及时就医,明确诊断后,在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时,患者还需要在日常生活中注意合理饮食,适当食用富含碘的食物,如海带、紫菜等。此外,还需要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2018-10-23 17:55

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医生回答(5)

姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

克汀病的症状包括身材矮小、智力低下、运动发育迟缓、皮肤粗厚以及甲状腺肿大。由于这些症状可能影响日常生活,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.身材矮小
克汀病患者由于甲状腺激素缺乏导致生长激素轴功能减退,从而影响身高增长。身高低于同龄人平均值,可能伴随头颅增大和前额突出等特征。
2.智力低下
克汀病患者的脑组织发育受到限制,尤其是大脑皮层,这会影响神经系统的正常功能,包括认知和学习能力。智力低下的表现包括适应困难、生活自理能力差以及语言障碍。
3.运动发育迟缓
克汀病患者可能存在肌肉张力降低、肌力减弱等情况,这些都可能导致运动发育迟缓。运动发育迟缓表现为婴儿期翻身、坐立、爬行和行走的时间比同龄儿童晚。
4.皮肤粗厚
克汀病患者体内甲状腺激素水平下降,新陈代谢减慢,角质细胞增生加快,进而使皮肤变厚。皮肤增厚通常出现在手掌和脚底,但也可能波及其他部位。
5.甲状腺肿大
碘摄入不足是克汀病的主要原因,缺碘会导致甲状腺代偿性增生以满足机体的需求,因此出现甲状腺肿大的现象。甲状腺肿大可位于颈部正中位置,触诊时可感到坚硬结节,有时伴有疼痛感。
针对上述症状,建议进行血清TSH测定、游离T4检测等内分泌学相关检查。治疗措施主要是补充甲状腺素替代疗法,如遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。在日常生活中,应确保充足的休息时间,避免过度劳累,同时注意饮食均衡,保证碘的摄入量。

2024-02-29 00:45

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姚平静 主治医师 三甲

提问

克汀病症状一、基础代谢率测定:甲减一般-20%以下,甚至更低,可达-45%  二、甲状腺131碘摄取率测定:甲减病人24小时最高吸131碘率可降至10%以下。  三、血清蛋白结合碘(PBI)测定:低于正常,多在3ug/dl以下。  四、血清总T3,T4测定:T4,T3值,在临床症状不明显的部分病人中均可正常,症状明显或粘液性水肿病人,T4,T3均降低,T4常低于3μg/dl  五、血清促甲状腺激素(TSH)测定:甲减时由于甲状腺激素减少,对促甲状腺激素反馈抑制作用减低,于是促甲状腺激素分泌增加,其增加程度可反映出血中甲状腺激素下降程度,为原发性甲状腺功能减退症中最敏感的指标,用放射免疫测定血清促甲状腺激素浓度时,本病可高达150uIU/ml以上。  六、促甲状腺激素释放激素(TRH)测定:当TSH浓度升高时,注射TRH后,原发性甲减病人呈现TSH持久而过度的升高反应。而继发于垂体病变者,则TSH无明显升高反应。  七、抗体测定:病因与自身免疫有关,有助于甲状腺炎所致甲减的诊断。抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)和抗微粒体抗体(TMCA)升高(正常值分别为<30%和<15%)  八、血糖及糖耐量:甲减时血糖偏低,糖耐量低平。  九、血脂测定:血胆固醇和甘油三酯含量常增高

2015-11-07 17:49

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柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

克汀病症状幼年黏液性水肿  幼年黏液性水肿的临床表现根据起病的年龄不同而不同。若系幼儿发病者,和呆小病相似,只是体格发育和面容的改变没有呆小病显著。儿童和青春期发病一般与成人黏液性水肿类似。只是伴有不同程度的生长阻滞,青春发育期延迟。呆小病  多于出生后数周出现症状,表现有皮肤苍白、增厚、多褶皱鳞屑,口唇厚、大且常外伸、口常张开流涎,外貌丑陋,面色苍白或呈蜡黄,鼻短且上翘、鼻梁塌陷,前额皱纹,身材矮小,四肢粗短、手常呈铲形,脐疝多见。心率减慢,体温降低,生长发育低于龄儿童,成年后身材常为矮小。  先天性甲状腺完全缺如者上述症状可在生后1-3个月出现,且表现较重,甲状腺不如尚有残存的腺体组织,则症状出现在出生后6个月一2年,且常伴有甲状腺肿。  由于各种酶缺乏所致的呆小病,则病情因酶缺乏的程度而异。一般在新生儿期症状显著,以后逐渐有甲状腺肿,典型呆小病症状出现较晚,可称为甲状腺肿性呆小病。碘机化障碍过程中,除甲状腺肿、甲减症状外,智力损伤较轻,伴神经性耳聋,称Pendred合征。此二型多见于散发性呆小病,由于胎儿期可从母体得到甲状腺激素,故神经系统伤不严重,出生3月以上才出现显著的甲减症状,对智力影响很轻。  但地方性呆小病由先天性缺碘,故胎儿期即缺碘,甲状腺激素明显不足,可造成神经系统不可逆性损害以出生后永久性智力缺陷和听力、语言障碍。但出生后供碘好转,甲状腺激素合成加强,使得甲减症状不明显,这种类型称为"神经型"克汀病。  呆小病早期诊断尤为重要,为避免永久性智力发育缺陷,应尽可能早的开始治疗,故应争取早日确诊,应细致观察其生长、发育、面容、皮肤、饮食、睡眠及大便等各方面情况辅以实验室检查多可得以诊断。

2015-11-07 17:49

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孟文石 主治医师 三甲

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克汀病症状  克汀病是一种呆小症,其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。克汀病可分两种:地方性克汀病  这是由于某一地区自然环境中缺乏微量元素——碘,影响甲状腺素的合成,引起“大粗脖”,这种病多见于山区。母亲由于缺碘患这种病后,供应胎儿的碘不足,致胎儿期甲状腺激素合成不足,可影响胎儿和新生儿的发育,尤其是脑组织,所以生下来可能是傻孩子。散发性克汀病  其原因主要是由于某种因素(如母亲患有甲状腺疾病,血中有抗甲状腺的自身抗体,破坏胎儿甲状腺组织,或者妊娠期间服用了抗甲状腺药物,使胎儿甲状腺先天性发育不全。)所致的先天性甲状腺功能不足。甲状腺素是人体生长发育所必需的内分泌激素,如果小儿缺乏这种激素,可直接影响小儿脑组织和骨胳的发育。若在出生后到1岁以内不能早期发现、早期治疗,则会造成终生智力低下及矮小,如能早期诊断及时给甲状腺素口服,则生长发育可完全正常。

2015-11-07 17:49

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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

克汀病症状 克汀病发生于甲状腺肿流行的地区,胚胎期缺乏碘引起的呆小症,称地方性呆小症。碘是甲状腺合成甲状腺素所必需的原料。在缺乏食用碘的地区,很多成人患有缺碘症,引起甲状腺肿大。小儿胚胎4个月后,甲状腺已能合成甲状腺素。但是母亲缺碘,供给胎儿的碘不足,势必使胎儿期甲状腺素合成不足,严重影响胎儿中枢神经系统,尤其是大脑的发育。若不及时补充碘,将造成神经系统不可逆的损害。  症状表现基本上与散发性呆小症相同。但是,由于胚胎期就受到神经系统的严重损害,因此智力发育低下更为明显,并且有不同程度的听力和言语障碍。  在甲状腺肿流行地区,应普遍推广应用加碘的食盐来作为预防。孕妇在妊娠期的最后3~4个月,需每日加服碘化钾20~30毫克,并多吃含碘丰富的食物,如紫菜、海带、海蜇等。胎儿出生后需进行检查,对可疑患儿再作进一步检查确诊,并加以治疗。出生后的治疗效果,不如在胎内时的预防好,因此根治方法必须从预防着手。

2015-11-07 17:49

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疾病百科

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克山病 (地方性心肌病)

克山病(Keshandisease)是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现,故以克山病命名。过去本病死亡率较高,新中国成立后积极防治本病,使本病发病率和病死率都有大幅度的下降。在预防、治疗方法和病因研究方面也取得了一些重要进展。目前年发病率已降至0.07/10万以下,发病类型由以急型、亚急型为多,转为以潜在型和慢型为主。大量流行病学、病理解剖学、临床防治及实验室研究结果表明,本病是一种独立的地方性心肌病。

适用药品

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

盐酸达泊西汀片

必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。

盐酸多西环素肠溶胶囊

1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

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