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宫腔镜的危害
补充说明：宫腔镜的危害
王某 2015-11-10 11:45
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
宫腔镜检查的潜在危害包括感染风险、出血风险、麻醉风险、器官损伤风险以及术后粘连风险。
1.感染风险
宫腔镜检查时使用医疗器械进行操作，可能会导致病原体进入体内引起感染。可能导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，严重者可出现发热、腹痛等症状。
2.出血风险
宫腔镜手术中会涉及到宫颈和子宫内壁的处理，此时局部血管完整性被破坏，血液会从受损部位流出。可能引起阴道流血或月经不规律等情况。长期存在异常出血可能增加贫血风险。
3.麻醉风险
由于个体差异及药物作用不同，部分患者在接受麻醉后可能出现过敏反应或其他并发症。常见症状包括恶心呕吐、呼吸困难甚至意识丧失。及时发现并处理这些反应至关重要。
4.器官损伤风险
宫腔镜检查过程中使用的器械可能对子宫颈、子宫内膜等造成机械性损伤。损伤可能导致疼痛、出血以及长时间恢复期。需要密切监测以防止并发情况发生。
5.术后粘连风险
宫腔镜检查时会对子宫内膜产生一定的刺激作用，在这种情况下，容易诱发炎症因子的释放，进而促进细胞增生和纤维化过程的发生。术后粘连会导致输卵管堵塞或者子宫内膜炎等问题，影响生育能力。
宫腔镜是一项微创手术技术，虽然存在一定的风险，但通常可控且可以避免。建议在专业医生指导下进行相关风险评估和管理。
2023-12-29 23:04
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，宫腔粘连的话，可能导致不怀孕，也可能导致胎停或者自然流产。如果B超确定是宫腔粘连，那么建议宫腔镜手术分离粘连，再放个环，3个月后取环。如果只是猜测是宫腔粘连，那么先要做B超确诊，最好是三维B超，确诊有粘连才好宫腔镜手术。
2015-11-10 11:44
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
