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单纯粘连性肠梗阻手术指征是
补充说明：单纯粘连性肠梗阻手术指征是
a******W 2015-11-12 20:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
单纯粘连性肠梗阻手术指征一般包括反复呕吐、保守治疗无效、肠坏死、肠管严重狭窄、肠扭转等。
1、反复呕吐
如果患者出现了单纯性肠梗阻，可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，如果患者呕吐的症状比较频繁，可能会出现脱水的情况，此时需要及时进行手术治疗，以免加重病情。
2、保守治疗无效
如果患者出现了单纯性肠梗阻，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物改善症状，如果服用药物没有好转，此时患者也可以及时到正规医院的胃肠科，通过肠粘连松解手术进行治疗，能够达到治疗的目的。
3、肠坏死
如果患者出现肠坏死的情况，也可以及时到正规医院的胃肠科，通过肠切除吻合手术进行治疗，以免延误病情。
4、肠管严重狭窄
如果患者肠管出现了严重狭窄的情况，可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，如果患者出现了肠管坏死的情况，此时也需要及时进行手术治疗，以免导致病情进一步加重。
5、肠扭转
如果肠管出现了扭转的情况，可能会导致肠道的血液循环受到影响，也有可能会出现肠梗阻的情况，此时也需要及时进行手术治疗，以免延误病情。
建议患者在日常生活中需要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，比如苹果、芹菜等，避免吃辣椒、洋葱等辛辣刺激的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2015-11-12 20:44
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医生回答(4)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
手术治疗适用于绝大多数非手术治疗无效以及反复发作的粘连性肠梗阻患者。手术时机的把握应在肠梗阻发展至绞窄前进行, 所谓的咖啡样排泄物、血性腹水等是肠绞窄的标志, 绝不能把这些标志单纯理解为手术探查的指征, 更不能因为没有上述症状而消极等待, 直到出现这些症状时才进行手术, 这种行为是严重的失职。众所周知, 肠粘连现象开始后, 2 周左右加重, 3个月内最为显著, 3个月后, 粘连开始逐渐松解。因此, 手术治疗最好在肠粘连发生3个月以上, 或在2周内。
2015-11-12 20:44
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
为减少肠内容物导致的肠膨胀，除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一，通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供，必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素，此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要，是肠梗阻病人必需的选择。
2015-11-12 20:44
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者，其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态，改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗，则一定要将每项治疗措施落实到位，不能流于形式：胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管，这样达不到肠道减压的目的，必须将减压管的尖端放到梗阻近端，使肠管保持空虚，梗阻才容易缓解。
2015-11-12 20:44
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
粘连性肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗，两者并不矛盾。非手术治疗的目的即是为了缓解患者的梗阻症状，又是在为可能实施的手术做准备。而手术治疗亦不能解决所有的粘连性肠梗阻，如硬化性腹膜炎所致的瘢痕性粘连导致的肠梗阻，只有依靠非手术治疗争取缓解。
2015-11-12 20:44
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粘连性肠梗阻(AdhesiveIntestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。
多发人群：所有人群
临床检查：胃肠道功能动力学检查 胃肠道CT 血液电解质 胃肠道疾病的超声检查 脂肪酶 血清脂肪酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 30000元）
比沙可啶肠溶片
用于急、慢性便秘和习惯性便秘。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
