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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

慢性宫颈炎可能是由人乳头瘤病毒感染、衣原体感染、淋球菌感染、化学物质刺激或机械性损伤引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒通过黏膜接触传播,持续感染可能导致细胞异常增生,增加宫颈癌前病变和宫颈癌的风险。针对高危型HPV感染引起的宫颈炎,可考虑使用干扰素α-2b注射液进行抗病毒治疗。
2.衣原体感染
衣原体可通过性传播,在宫颈内繁殖,导致局部炎症反应,引起宫颈炎。衣原体感染通常采用抗生素治疗,例如阿奇霉素或多西环素等口服药物。
3.淋球菌感染
淋病奈瑟氏菌主要经由性传播进入人体,附着于生殖道上皮细胞表面并大量繁殖,产生毒素和酶类溶解细胞壁,进而扩散至邻近组织,诱发炎症反应。淋球菌感染所致宫颈炎需及时使用敏感抗生素如青霉素、头孢曲松钠等静脉注射治疗。
4.化学物质刺激
长期接触化学物质,尤其是含有苯酚、甲醛等成分的产品,这些物质可能对宫颈产生直接刺激作用,导致其发生炎症反应。减少或停止接触相关化学物质是关键。若已经出现不适,可在医生指导下使用氢化可的松软膏、醋酸铝溶液等缓解症状。
5.机械性损伤
机械性损伤包括手术操作、分娩裂伤或其他外力伤害,会导致宫颈组织受损,易被细菌侵入而发生感染。轻微的机械性损伤通常能自行愈合,重度者需要缝合止血。对于术后造成的损伤,应预防性使用抗生素如左氧氟沙星、克林霉素等。
患者平时应注意个人卫生,勤换洗内衣裤,保持阴部清洁干燥。建议定期进行妇科检查,特别是宫颈涂片检查以及人乳头瘤病毒检测,以早期发现和处理潜在的问题。

2024-03-06 02:59

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李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

慢性宫颈炎可能是由人乳头瘤病毒感染、衣原体感染、淋球菌感染、化学物质刺激或机械性损伤引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒通过黏膜接触传播,持续感染可能导致细胞异常增生,增加宫颈癌前病变和宫颈癌的风险。针对高危型HPV感染引起的宫颈炎,可考虑使用干扰素α-2b注射液进行抗病毒治疗。
2.衣原体感染
衣原体可通过性传播,在宫颈内繁殖,导致局部炎症反应,引起宫颈炎。衣原体感染通常采用抗生素治疗,例如阿奇霉素或多西环素等口服药物。
3.淋球菌感染
淋病奈瑟氏菌主要经由性传播进入人体,附着于生殖道上皮细胞表面并大量繁殖,产生毒素和酶类溶解细胞壁,进而扩散至邻近组织,诱发炎症反应。淋球菌感染所致宫颈炎需及时使用敏感抗生素如青霉素、头孢曲松钠等静脉注射治疗。
4.化学物质刺激
长期接触化学物质,尤其是含有苯酚、甲醛等成分的产品,这些物质可能对宫颈产生直接刺激作用,导致其发生炎症反应。减少或停止接触相关化学物质是关键。若已经出现不适,可在医生指导下使用氢化可的松软膏、醋酸铝溶液等缓解症状。
5.机械性损伤
机械性损伤包括手术操作、分娩裂伤或其他外力伤害,会导致宫颈组织受损,易被细菌侵入而发生感染。轻微的机械性损伤通常能自行愈合,重度者需要缝合止血。对于术后造成的损伤,应预防性使用抗生素如左氧氟沙星、克林霉素等。
患者平时应注意个人卫生,勤换洗内衣裤,保持阴部清洁干燥。建议定期进行妇科检查,特别是宫颈涂片检查以及人乳头瘤病毒检测,以早期发现和处理潜在的问题。

2015-11-12 23:29

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疾病百科

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慢性宫颈炎 (慢性子宫颈炎 )

慢性子宫颈炎(chroniccervicitis)是妇科疾病中最为常见的一种。经产妇女较为多见。临床主要表现为白带增多,呈乳白色或微黄色,或为粘稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。一般通过妇科检查不难诊断。宫颈局部多表现为糜烂、子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。

适用药品

妇科千金片

清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛,症见带下量多、色黄质稠,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎见上述证候者。

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主治湿热瘀滞所致的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、老年性阴道炎宫颈糜烂见上述证候者。

聚甲酚磺醛栓

用于治疗宫颈糜烂宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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