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例假推迟是什么原因
补充说明：例假推迟是什么原因
a******W 2015-11-13 13:23
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
例假推迟可能是由妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体瘤、卵巢早衰等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，导致卵泡发育停止，进而影响月经周期。可通过血HCG检测确认是否怀孕，若确诊为妊娠，则无需特殊处理，注意营养均衡即可。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜过度增生，从而引起例假推迟的现象发生。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，其原因为自身免疫损伤甲状腺组织导致甲状腺激素合成减少，反馈性地使下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，刺激甲状腺组织增生肥大，甲状腺呈弥漫性肿大，甲状腺实质细胞呈代偿性增生肥大，但均缺乏甲状腺激素生物活性，因而甲状腺不能发挥正常生理作用，进一步加重甲减状态，此时由于甲状腺激素不足，机体基础代谢率降低，出现记忆力减退、嗜睡、反应迟钝、体重增加、不耐寒、乏力等症状，也可能会导致例假推迟的情况发生。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行补充甲状腺激素替代疗法。
4.垂体瘤
垂体瘤是起源于垂体前叶的一种良性肿瘤，当肿瘤增大压迫到邻近结构时，会引起一系列临床表现，如头痛、视力障碍以及内分泌异常等。垂体瘤会影响下丘脑-垂体的功能，间接影响卵巢轴的功能，导致月经紊乱，包括例假推迟。对于功能性垂体瘤，可以考虑行经蝶窦垂体瘤切除术。
5.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，主要由遗传因素、免疫因素、环境因素等引起，这些因素可能导致卵泡耗竭或卵泡质量下降，最终导致卵巢功能提前衰退。卵巢早衰时，卵泡数量减少，卵子质量下降，无法正常排出卵子，从而影响月经周期，出现例假推迟的现象。患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解不适症状。
针对例假推迟的情况，建议关注精神压力对月经的影响，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，避免过度疲劳。必要时，可以通过超声检查、激素水平测定等确定月经推迟的原因。
2024-03-07 05:48
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。
2015-11-13 13:22
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经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕 可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查. 2.药物的幅作用 如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等. 3.手术引起 如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟. 4.其他 如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查：
就诊科室：妇科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
