精选回答(1)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

僵直性脊椎炎一般是指强直性脊柱炎,是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,属于多基因遗传病,发病可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,随着病情的发展,患者还可出现驼背、颈椎变形等症状。

建议患者及时就医,可以通过血常规检查、HLA-B27检测等方式明确诊断。如果确诊,患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗,缓解疼痛症状。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,注意休息,避免过度劳累。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-09-14 16:17

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医生回答(2)

李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

僵直性脊椎炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、中医药疗法等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物可用于缓解僵直性脊椎炎患者的关节肿胀、疼痛等症状,但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方,在专业医疗机构静脉注射,如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的免疫蛋白进行干预,适用于顽固性僵直性脊椎炎患者。选择时应考虑个体差异及可能出现的感染风险。
3.糖皮质激素
短期口服或注射糖皮质激素可迅速控制严重关节炎或全身症状,例如、甲泼尼龙等。该类药物具有强大的抗炎作用,能快速减轻僵直性脊椎炎急性期的剧烈疼痛和发红。不宜长期使用以防医源性骨质疏松和其他并发效应。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩、牵引等方法,每日可根据需要灵活安排时间。这些措施有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和提高关节灵活性。对于轻度至中度僵直性脊椎炎患者有益。
5.中医药疗法
中医药疗法包括草本植物提取物、针灸、拔罐等传统技术,需在中医师指导下进行。某些草药可能具有镇痛、消炎效果;针灸可促进气血流通、缓解局部紧张。适合部分寻求非药物治疗方法的患者。
建议定期监测病情活动性并调整用药方案。必要时,患者可在医师指导下进行适当的体育锻炼,如游泳、瑜伽等,以增强背部肌肉力量,但要避免度运动以免加重脊柱负担。

2024-02-25 21:59

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姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好:强直性脊柱炎涉及多个系统包括遗传性因素免疫功能紊乱内科多脏器肌腱组织炎症骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程.引起发病的原因多病变过程漫长病情复杂多变缓解和发作交替出现病程长达数年甚至数十年因此仅用一两种药物一个系统治疗是远远不够地需要针对不同系统不同病情采取相应的有效的有计划的长期综合性治疗才能达到临床治愈强直性脊柱炎的目的.强直性脊柱炎根据现在医学病情分期为早中晚三期根据病理分型为活动型稳定型康复型.根据传统医学辩证分型分为阳虚血瘀型气血两虚型肝肾两虚型阴虚湿热型湿热淤滞型五型.每一期每一型大的症状和用药都是不同的医生需要详细了解您的病情才能针对性的指导用药如果是成药组方是确定的不是个性化的治疗效果不是很明显常用为白芍总苷胶囊.

2015-11-15 17:03

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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