精选回答(2)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

通常情况下,僵直性脊椎炎可以进行血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27检测、X线检查等检查。

1、血常规

血常规检查主要是对血液中的细胞成分进行检测和形态学分类,可以辅助诊断是否存在感染、贫血等情况。如果患者存在贫血,则可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。如果患者白细胞计数明显升高,中性粒细胞百分比大于80%,并伴有核左移,则可能是细菌感染引起的,患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。

2、血沉

血沉检查是指红细胞在一定条件下沉降的速度,可以辅助诊断是否存在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。如果患者存在类风湿关节炎,则可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。如果患者存在系统性红斑狼疮,则可以在医生指导下使用硫酸羟氯喹、硫唑嘌呤等药物进行治疗。

3、C反应蛋白

C反应蛋白检查是指身体内出现炎症或组织损伤时,血浆中一些急剧上升的蛋白质,可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,从而起到清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞的作用。如果患者存在C反应蛋白升高的情况,则可能是细菌感染引起的,患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。

4、HLA-B27检测

HLA-B27检测是诊断强直性脊柱炎的一项重要指标,具有较高的特异性和敏感性。如果患者出现HLA-B27阳性的情况,则可能是强直性脊柱炎引起的。建议患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、塞来昔布等药物进行治疗。

5、X线检查

X线检查是用X线诊断疾病的方法,可以检查骨骼、关节、脊柱等部位,可以检查出是否存在骨质疏松、骨质增生、椎间隙狭窄、强直性脊柱炎等疾病。如果患者存在强直性脊柱炎,则可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-02-12 16:47

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,早期的时候强直性脊柱炎的患者主要以腰、骶部位的疼痛为主到中期,该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛;晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重脊柱疼痛严重。强直病情表现在不同患者身上的症状表现不同,轻重缓急也不同。同样的侵害脊柱关节,有的患者只侵害腰椎部位,有的患者病情则沿着脊柱迅速蔓延至腰椎、颈椎,疼痛严重。病情侵害脊柱越严重的患者越容易发展出现残疾情况。

2019-02-01 16:33

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医生回答(2)

林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

僵直性脊椎炎患者进行抽血检查是为了检测血液中的炎症指标和自身抗体水平。
抽血检查可以评估患者的免疫状态,包括白细胞计数、C-反应蛋白和红细胞沉降率等炎症指标,以确定疾病的活动程度。此外,还可以通过检测HLA-B27抗原和类风湿因子等自身抗体来辅助诊断。这些检查有助于了解病情活动性和治疗效果,并指导进一步的诊疗决策。
在特定情况下,医生可能会建议进行血清学检查或关节液培养以评估感染风险。这需要特殊的技术处理和分析,结果解释需谨慎。
面对僵直性脊椎炎的诊断与治疗,患者应避免过度的精神压力,保持良好的睡眠质量,合理饮食,适量运动,以减少症状的影响。

2024-02-16 10:07

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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

强直性脊柱炎主要发病于青年,属于有家族倾向、遗传倾向性的疾病,初期表现以腰骶部疼痛到医院就诊时发现。 初期X片表现为骶髂关节模糊、HLA-B27提示阳性,当然HLA-B27有最新研究表明不一定是强直性脊柱炎,但至少目前主流诊断标准中,HLA-B27仍作为强直性脊柱炎的诊断指标之一。 强直性脊椎炎治疗分两种,一种是治疗性的治疗,一种是康复性治疗。通俗点讲就是敷衍患者,缓解症状就是治疗性治疗。消除病根永不复发的是康复性治疗。应该如何预防强直性脊椎炎只有两点,一点是先天因素引起(遗传)可以慢慢的调补,一点是防止阴精的亏损,保住生命之根。 如果你要康复性治疗你只有上中医回春堂,因为中医回春堂知道强直性脊椎炎的中医病名叫高骨病,它的病因是阴精亏损,它的康复治疗只有用动植物中药配合才能达到康复性治疗。这些中医中药知识和治疗方法缺一不可,缺少任何一点康复是不可能的。

2015-11-15 21:10

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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