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冠状动脉造影护理
补充说明：冠状动脉造影护理
a******W 2015-11-15 23:09
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
冠状动脉造影术后的护理包括观察生命体征、穿刺处的护理、观察肢体活动、观察是否有出血、是否有不适症状等。冠状动脉造影术是一种有创检查，是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法。
1、观察生命体征
在冠状动脉造影术后，患者需要卧床休息，并且要保持穿刺点的清洁干燥，避免沾水，以免引起感染。同时，患者还需要注意观察自身的生命体征，如果出现胸痛、呼吸困难等症状，则需要及时告知医生，以免延误病情。
2、穿刺处的护理
冠状动脉造影术后，患者需要注意穿刺处的护理，以免引起感染。患者可以使用碘伏进行消毒，以免引起感染。同时，患者还需要注意避免进行剧烈运动，以免导致穿刺处出现撕裂的情况。
3、观察肢体活动
患者在冠状动脉造影术后，需要注意观察是否出现穿刺处出血、血肿等情况。如果出现上述情况，患者可以在医生指导下使用硫酸镁溶液进行湿敷，促进血管收缩。如果血肿较大，患者还可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
4、观察是否有出血
冠状动脉造影术后，患者可能会出现穿刺处出血、血肿等情况。如果出血量较小，患者可以通过局部压迫的方式进行治疗。如果出血量较大，患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
5、是否有不适症状
患者在冠状动脉造影术后，如果出现胸闷、气短等不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
除此之外，建议患者在术后注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者在术后出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-03-04 16:14
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
你好，冠脉造影是诊断冠心病的金标准，主要用于高度怀疑冠心病的患者，如果你做了冠脉造影的话，如果肾功能可以的话，建议你术后多喝水，加速造影剂排泄，另外要注意穿刺点有无出血，有无渗血渗液，有无患肢远端肿胀等情况。祝你早日康复
2018-07-22 18:59
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医生回答(4)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
⒋前臂血肿和前臂骨筋膜室综合征 前臂血肿是由于在桡动脉远离穿刺点的部位有破裂出血所致，常见的原因主要是超滑引导钢丝推送中极易进入桡动脉分支或桡侧返动脉致其破裂穿孔;或由于桡动脉痉挛，指引导管推送遇阻力时用力不慎、过大，致其破裂所致。其症状主要表现为前臂疼痛，触诊张力高。由于出血可为周围组织所局限，大部分前臂血肿有自限性。但如果桡动脉破裂穿孔大，出血量大，可导致前臂骨筋膜室综合征，是前臂血肿的极端表现。主要症状有疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室内压力增高等。前臂血肿可使用弹力绷带包扎前臂，但应注意包扎力度。前臂骨筋膜室综合征应强调早诊断、早治疗。一旦确诊就要及时(6小时内)切开深筋膜，彻底减压。切口要足够大，方能彻底解除骨筋膜室内的压力。手术要保持无菌，防止感染，如有肌肉坏死应一并切除干净。
-以上的皆是我针对你提出的冠状动脉造影护理的回答，希望对你有帮助。具体的还请询问专业的医师，祝您生活愉快。
2015-11-15 23:08
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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⒊腹膜后出血 指血流经股动脉穿刺口、通常沿腰大肌边缘流入腹膜后腔隙。由于腹膜后腔隙具有更大的空间，可储留大量血液;腹膜后血肿起病隐匿，当有明显症状出现时，如低血压，常提示已有严重出血，如诊断处理不及时，会导致患者死亡，是与股动脉径路相关的最凶险的并发症。主要症状及体征是贫血、低血压、腹部紧张及下腹部疼痛及出汗等，确诊有赖于CT检查。治疗包括以下原则:⑴立即停用抗凝药物。⑵使用血管活性药物升压，快速补充血容量，输血、输液，输注量和速度以使血压持续稳定为目标。⑶严密监测血压、心率，定时复查血象，判断有无继续出血，并给与针对性治疗，患者应绝对卧床。⑷对不能有效止血的患者应尽早介入封堵或外科治疗。
2015-11-15 23:08
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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⒉股动静脉瘘 指股动脉穿刺造成股动、静脉之间有异常通道形成，大部分股动静脉瘘无明显症状，也不导致严重并发症，许多小的动静脉瘘可自行愈合。少数情况下因动静脉瘘血流量大，可导致静脉扩张、曲张，或患者自身存在严重的股动脉远端血管狭窄，股动静脉瘘导致"窃血"现象，使下肢缺血加重。触诊皮下无血肿，听诊可闻及血管双期杂音。对未能自行愈合或有严重并发症的股动静脉瘘可考虑手术治疗;或在超声引导下压迫封闭瘘管。
2015-11-15 23:08
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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冠状动脉造影术后的常规处理
⒈监测患者有无不适，注意心电图及生命体征等。
⒉补足液体，防止迷走反射，心功能差者除外。
⒊桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4-6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后，可即刻拔管，常规压迫穿刺点20分钟后，若穿刺点无活动性出血，可进行制动并加压包扎，18-24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。
⒋注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。
⒌术后或次日查血、尿常规、电解质、肝肾功、心肌酶及心梗三项等。
⒍股动脉穿刺的患者第3天出院。
2015-11-15 23:08
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冠状动脉造影是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，医学界号称其为“金标准”。 通过上述仪器检查可以判断相应的病征。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
