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乳糜尿治
补充说明：乳糜尿治
a******W 2015-11-16 15:41
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
乳糜尿的治疗可以考虑饮食调整、药物治疗、抗反流手术、腹膜后淋巴结清扫术、巨球蛋白血症治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食调整
限制高脂食物摄入，增加低脂、易消化食物比例，如白肉、全谷类食品。通过减少脂肪吸收来缓解乳糜尿的症状，因为乳糜尿是由于体内淋巴管回流受阻导致的，而脂肪会进一步加重淋巴液滞留。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等进行治疗。上述药物能够减轻炎症反应，进而改善乳糜尿引起的不适症状。
3.抗反流手术
在全身麻醉下进行手术，在受影响区域建立人工通道以促进液体流动并防止反流。此措施旨在纠正可能导致乳糜尿发生的结构异常，减少淋巴液流入膀胱的可能性。
4.腹膜后淋巴结清扫术
在全身麻醉下执行，移除所有腹膜后淋巴结及相关组织，通常需要分阶段完成。该手术目标是切除可能引起淋巴管阻塞和乳糜尿的所有病灶，从而恢复淋巴循环正常功能。
5.巨球蛋白血症治疗
巨球蛋白血症是一种血液系统恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大等症状，可遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化疗药物进行治疗。上述药物能抑制细胞增殖，控制病情发展，从而缓解患者的不适症状。
乳糜尿患者应避免食用高脂肪食物，以免加剧症状。同时注意休息，避免剧烈运动，以减少腹部压力，预防乳糜尿的发生。
2024-03-15 19:26
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医生回答(4)
李敏华 主治医师 三甲
提问
你好！其他治疗
1.保守疗法 因乳糜尿发作有较高的自然缓解率，部分患者无须特殊处理也能自行停止。发作期间应卧床休息，忌食脂肪油类食物和剧烈活动，多饮水；还可服用中短碳链脂肪酸甘油三酸酯合成品如中链油(MCT)代替普通食用油脂，MCT成人用量为：4～5g健康搜索3次/d，1个月为1疗程，可连服2～3疗程。
2015-11-16 15:41
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！乳糜尿西医治疗
过去用10%硝酸银溶液作肾盂内灌注，有一定的效果，但容易复发。采用手术治疗是将肾蒂淋巴管切断分离手术，或肾淋巴管与腰淋巴干吻合术、大隐静脉与腹股沟淋巴结吻合术等，术后也有复发，且手术较为复杂。
2015-11-16 15:41
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！乳糜尿疾病治疗 编辑
乳糜尿常规治疗
1.若血液检查证明有丝虫病，应予药物治疗。
2.发作期间应取头低脚高位卧床休息，并给予低脂肪、高蛋白、高维生素饮食。
3.乳糜块引起尿道梗阻时，可经膀胱镜冲洗。
4.1%～2%硝酸银溶液5m1灌洗肾盂，保留2～3min后再以生理盐水冲洗，间隔1～2周施行1次。
5.中草药治疗常以荠菜为主，加用赤芍、篇蓄、黄精、萆薜、凤尾草、碧玉散，可泡饮或煎服。
6.反复发作病情严重、且经上述治疗无效者，可施行手术治疗，包括肾蒂周围淋巴管剥脱结扎术、腰干淋巴管—精索内静脉(或卵巢静脉)吻合术。
2015-11-16 15:41
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！乳糜尿指从肠道吸收的乳糜液脂肪皂化后的液体不能按正常淋巴道引流至血液，而逆流至泌尿系统淋巴管中，使淋巴管内压增高、曲张、破裂，乳糜液溢人尿中，使尿色呈乳白色，因含乳糜液量的不同，尿色可乳白色厚酪样或色泽稍混浊。如乳糜液中含血量较多呈粉红色，临床上称乳糜血尿；若合并感染称乳糜脓尿。乳糜尿在体外静止后分三层，上层脂肪；中层乳白色，有小颗粒凝块悬浮在其中；下层为红色或粉红色，内含红细胞或脓细胞。乳糜尿加乙醚充分混匀，尿液转为澄清为真乳糜尿，否则称假乳糜尿，见于尿中含过多无极盐类，或者合脂肪滴或大量脓球。
2015-11-16 15:41
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乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
五淋化石丸
通淋利湿，化石止痛。用于淋证，癃闭，尿路感染，尿路结石，前列腺炎，膀胱炎，肾盂肾炎，乳糜尿。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
盐酸左旋咪唑片
对蛔虫、钩虫、蛲虫和粪类圆线虫病有较好疗效。由于本品单剂量有效率较高，故适于集体治疗。对班氏丝虫、马来丝虫和盘尾丝虫成虫及微丝蚴的活性较乙胺嗪为高，但远期疗效较差。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
