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儿童孤独症的病因是什么

发病时间：不清楚

儿童孤独症的病因是什么

补充说明：儿童孤独症的病因是什么

a******W 2015-11-17 13:16

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精选回答(1)

李红冬副主任医师深圳市宝安人民医院三甲

擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。

提问

儿童孤独症的病因可能与遗传因素、大脑结构异常、神经递质失衡、环境因素以及免疫系统异常有关。由于孤独症的症状和严重程度差异较大，建议寻求专业医生进行评估和治疗。
1.遗传因素
研究表明，孤独症可能由多个基因突变引起，这些基因参与了大脑发育和功能的关键过程。因此，如果家族中存在相关病例，则子女患病风险增加。例如，可以进行基因检测以评估个体是否携带可能导致孤独症的突变基因。
2.大脑结构异常
大脑结构异常包括神经元连接异常、脑回减少等，这些都可能导致社交交流障碍和刻板行为模式。针对此类病因的治疗方法主要是通过物理疗法来改善患儿的大脑功能状态，如应用经颅磁刺激或者功能性电刺激等方法对患儿大脑特定区域进行刺激，以达到促进大脑功能恢复的目的。
3.神经递质失衡
神经递质是大脑内化学物质，用于传递信号并调节情绪、认知和其他功能。失衡可能导致沟通困难和行为问题。常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），如氟西汀、舍曲林、文拉法辛等，以平衡相关神经递质水平。
4.环境因素
孕期感染、毒素暴露或其他环境压力事件可能会干扰胎儿大脑发育，增加患孤独症的风险。预防措施包括避免接触已知有害物质，定期产前保健检查以及在整个怀孕期间保持健康的生活方式。
5.免疫系统异常
有研究发现，孤独症患者体内存在自身抗体，这表明免疫系统的异常活动可能与其发生有关。对于此原因导致的儿童孤独症，可遵医嘱使用抗组胺药进行治疗，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等，能够减轻过敏反应，从而缓解不适症状。
建议关注孩子日常生活中可能出现的行为模式异常，如兴趣狭窄、社交回避等，并定期进行心理评估和行为观察。必要时，可咨询专业儿科医生或心理学家，进行MRI成像、血液学检查以及早期诊断评估，以监测病情进展并制定有效的干预策略。

2024-01-29 04:05

疾病百科

•孤独症

儿童孤独症过去称为婴儿孤独症(infantileautism)、儿童自闭症，与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关，属于发育障碍。在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。其患病率据西方报道约为儿童的4～10/万。我国过去报道极少，近年逐渐增加。男孩多见(男∶女约为5∶1)。本病病因未明。双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。脑电图及脑影像检查均有较高的异常率，但不具特异性。神经系统软体征也较多。某些疾病，例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。孤独症最早的发病率报道为2-4/万。流行病学研究显示男孩明显多于女该，男：女的为4：1.我国尚无流行病学调查。

症状起因：Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后，也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成，经过数十年的广泛研究，现在已经证实孤独症与父母亲教养方式无关，而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病因仍不明了，有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究，越来越多的证据表明生物学因素(主要是遗传因素)和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用，成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等，综合有关研究，目前认为孤独症由于外部环境因素(感染、宫内或围产期损伤等)作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。一.遗传因素1991年Foltein和Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%。流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%，远高于一般群体，存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯丙酮尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病，因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为与阅读障碍有关，而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。采用分子生物学技术，也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因(CandidateGene)，例如Serotonintranportergene和c-Harvey-raoncogene。需要指出的是，有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为，孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病，多基因遗传可能性较大。二.感染和免疫因素一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用，在感染方面，先天性风疹病毒感染、巨细胞病毒感染被认为可能与孤独症发病有关，双生子研究发现，孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子，而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高，T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别，提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一，在孤独症病因学中的意义尚不明了。
可能疾病：退休丈夫综合征自闭症小儿脆性X染色体童年情绪障碍儿童自闭症
常见检查：脑电图
就诊科室：心理

适用药品

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