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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

免疫性习惯性流产治疗可以采取孕前评估和管理、黄体酮支持治疗、免疫调节治疗、甲状腺功能调整、子宫颈环扎术等方法。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.孕前评估和管理
通过全面的身体检查、实验室检测及询问个人史等方式对患者进行全面评估,制定个性化方案并给予针对性建议。旨在识别可能导致反复流产的风险因素,如内分泌失调、子宫结构异常等,并采取相应措施降低风险。
2.黄体酮支持治疗
通过口服或注射黄体酮制剂来补充体内黄体酮水平,通常在怀孕早期开始使用,持续至孕期结束。黄体酮对于维持妊娠至关重要,其不足可能引起子宫内膜脱落导致流产;补充外源性黄体酮可提高内膜稳定性,减少流产风险。
3.免疫调节治疗
针对特定的免疫异常,如抗磷脂综合征,采用药物干预如低分子量肝素或免疫抑制剂来调节患者的免疫状态。目标是减轻母-胎界面的免疫反应,防止胚胎被误认为外来异物而攻击;从而维护正常的妊娠过程。
4.甲状腺功能调整
通过血液检测甲状腺激素水平确定甲亢或甲减后,医生会开具相应的甲状腺药物,如左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等,定期监测甲状腺功能以调整剂量。正常范围内的甲状腺功能有助于优化母体健康状况,改善子宫环境,提高着床成功率和维持妊娠的能力。
5.子宫颈环扎术
在月经干净3-7天内,在麻醉下进行手术,在宫颈内口处缝合一环形结扎带,待足月时拆除。此手术目的是封闭宫颈管,阻止宫颈扩张,以预防早产和流产的发生。
除上述措施外,建议患者在整个孕期都要保持良好的心态,避免过度的精神压力,因为精神紧张可能会诱发免疫系统的异常活动,进而影响到胎儿的发育。同时还要注意营养均衡,适当运动,增强身体抵抗力,也有助于保胎。

2024-03-04 05:29

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医生回答(4)

赵丽 主治医师 三甲

提问

你好,这位朋友,心态是很重要的。免疫性习惯性流产治疗不是短时间内可以治好的。对病因不明的习惯性流产妇女,在月经稍有过期,疑有妊娠可能时即应卧床禁性生活、补充维生素B、C、E,口服镇静剂,消除精神紧张,其卧床、用药时间必须超过以往发生流产的妊娠月份。

2015-11-17 23:39

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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

免疫性习惯性流产治疗不是短时间内可以治好的。目前对染色体异常尚无特殊的治疗办法,所以这些夫妇最好采取避孕措施,避免妊娠,如一定要生育,就必须在妊娠4-5个月到医院抽羊水检查胎儿脱落细胞有无染色体异常或用B超检查,一经发现胎儿异常立即终止妊娠。因子宫颈内口松弛引起的习惯性晚期流产可在妊娠12-20周,以往发生流产的妊娠月份前到医院进行子宫颈内口缝扎手术以紧缩子宫颈内口,手术后在医院卧床休息至以往发生流产的妊娠月份之后,妊娠足月时拆除子宫颈的缝扎线。对病因不明的习惯性流产妇女,在月经稍有过期,疑有妊娠可能时即应卧床禁性生活、补充维生素B、C、E,口服镇静剂,消除精神紧张,其卧床、用药时间必须超过以往发生流产的妊娠月份。

2015-11-17 23:39

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赵天星 主治医师 三甲

提问

患习惯性流产的妇女在前次流产后,下次妊娠前,应与丈夫一起到医院进行详细的检查,找出病因,然后针对病因进行治疗,因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给药物治疗;因子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连引起的可行手术治疗。免疫性习惯性流产治疗不是短时间内可以治好的。引起习惯性流产的原因很多,目前已证实于妊娠早期发生习惯性流产者,60%以上是由于孕妇或爱人存在遗传基因缺陷或外界不良环境如放射、药物等影响而导致胚胎染色体异常所造成。

2015-11-17 23:39

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李焕晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

引起习惯性流产的原因很多,目前已证实于妊娠早期发生习惯性流产者,60%以上是由于孕妇或爱人存在遗传基因缺陷或外界不良环境如放射、药物等影响而导致胚胎染色体异常所造成。此外,习惯性早期流产的原因还有黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等;习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛,后者可因先天性发育异常,也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成,这种妇女常在妊娠中期突然发生胎膜破裂,羊水流出,随即短期内胎儿排出。检查排出的胎儿会发现胎儿生长发育都正常且是活胎,另外,梅毒感染也可导致习惯性晚期流产,这种流产的胎儿都是死胎。免疫性习惯性流产治疗不是短时间内可以治好的。

2015-11-17 23:39

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疾病百科

疾病百科

习惯性流产 (滑胎)

习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

  • 症状起因:引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有:一、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。四、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。

  • 可能疾病:染色体异常性不孕  人流后妇科病  流产  

  • 常见检查: 血清封闭抗体  不孕的血型检查  尿妊娠胶乳凝集抑制试验  孕产期检查  羊水脂白细胞  腹腔镜  

  • 就诊科室:产科

适用药品

黄体酮胶囊

先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

乌苯美司胶囊

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

注射用绒促性素

1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产习惯性流产

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